執(zhí)業(yè)護士考試基礎護理：脈搏的測量

脈搏的測量
    （一）目的
    1.測量患者的脈搏，判斷有無異常情況。
    2.監(jiān)測脈搏變化，間接了解心臟的情況。
    （二）實施要點
    1.評估患者：
    （1）詢問、了解患者的身體狀況。
    （2）向患者講解測量脈搏的目的，取得患者的配合。
    2.操作要點：
    （1）協(xié)助患者采取舒適的姿勢，手臂輕松置于床上或者桌面。
    （2）以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。
    （3）一般患者可以測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘，核實后，報告醫(yī)師。
    3.指導要點：
    （1）告知患者測量脈搏時的注意事項。
    （2）根據(jù)患者實際情況，可以指導患者學會正確測量脈搏的方法。
    （三）注意事項
    1.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況，需穩(wěn)定后測量。
    2.脈搏短絀的患者，按要求測量脈搏，即一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。