2010年中醫(yī)助理輔導(dǎo):鼻咽癌的中醫(yī)辨證治療

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(1)熱邪犯肺型
    主證:鼻塞涕血,微咳痰黃,口苦咽干,時(shí)有頭痛,胃納如常,尿黃便結(jié)。舌質(zhì)淡紅或紅,舌苔薄白或薄黃。脈滑或數(shù)。
    治法:清熱解毒,潤(rùn)肺止咳。
    方藥:清熱瀉肺湯。
    (2)肝郁痰凝型(以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見)
    主證:肋脅脹滿,口苦咽干,煩燥易怒,頭暈?zāi)垦#i核腫大,時(shí)有涕血。舌質(zhì)淡紅或舌邊紅,舌苔薄白、白膩或黃膩。脈弦或滑。
    治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。
    方藥:疏肝散結(jié)湯。
    (3)血淤阻絡(luò)型(以顱底骨侵犯或顱神經(jīng)受損多見)
    主證:頭暈頭痛,痛有定處,視物模糊或復(fù)視,面麻舌歪,心煩不寐。舌質(zhì)暗紅、青紫或見痰點(diǎn)痰斑,舌苔薄白、薄黃或棕黑。脈細(xì)澀或細(xì)緩。
    治法:活血桂瘸,止痙通絡(luò)。
    方藥:疏肝散結(jié)湯。
    (4)氣陰兩虛型
    主證:口干咽燥,咽喉不適,間有涕血,耳鳴耳聾,氣短乏力,口渴喜飲。舌質(zhì)紅或繹紅,苔少或無(wú)苔、或有裂紋。脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
    治法:益氣養(yǎng)陰。
    方藥:生脈散(《脾胃論》)合增液湯(《溫病條辨》加減。