中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:痰飲的概念及性質

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痰飲,是由于機體津液代謝失常所形成的病理產(chǎn)物。痰飲一般分為有形與無形兩類:
    (1) 有形之痰飲:指視之可見,觸之可及或聞之有聲的痰飲。
    (2) 無形之痰飲:指某些因痰飲而引起的疾病或癥狀。由于其臨床雖見痰飲之常見癥狀,如頭目眩暈、惡心嘔吐、心悸氣短、神昏或癲狂等,但看不到有排出的實質性痰飲,而此類病證如按痰飲進行治療,又能收到同樣的療效,故稱其為無形的痰飲。
    此外,痰飲亦有狹義和廣義之分,狹義之痰飲,系指由呼吸道所咳出的分泌物。而廣義之痰飲,則除上述咳吐而出之痰液外,還應包括留滯于體內因水濕凝聚而成之痰飲水邪及無形之痰飲病證在內。
    關于痰飲的性質,由于痰、飲、水、濕,同源而異流,都是由于人體津液代謝失調而形成,因此四者皆為陰邪,故痰飲病邪性質屬陰,一般以濃度較大,質地稠粘為痰;而把濃度較小,質地較為清稀者稱為飲,故兩者區(qū)別即在于痰稠而飲稀、痰濁而飲清。從寒熱性質來分,前人又有“痰熱而飲寒”的說法,認為“得陽氣煎熬則成痰,得陰氣凝聚則為飲”,但從臨床實際來看,亦有寒痰或熱飲者,故不可一概而論。痰飲具有聚散不定,流動不居之特性,故可以流竄全身各處而發(fā)病。