指骨骨折多由直接暴力所致,易引起開放性骨折。骨折常為橫斷、斜形、粉碎或波及關(guān)節(jié)的骨折;或發(fā)生于近節(jié)、中節(jié)或末節(jié)指骨。
1. 近節(jié)指骨骨折:骨折斷端因骨間肌與蚓狀肌牽拉而向掌側(cè)突起成角。
2. 指骨頸骨折:骨折亦向掌側(cè)突起成角,由于伸肌腱中央部的牽拉,遠(yuǎn)端可向背側(cè)旋轉(zhuǎn)達(dá)90゜,使遠(yuǎn)端的背側(cè)與近側(cè)的斷面相對(duì)而阻止骨折片的整復(fù)。
3. 末節(jié)指骨基底部背側(cè)骨折:末節(jié)指骨基底背側(cè)為指伸肌腱擴(kuò)張的止點(diǎn),多由于手指伸直時(shí),指端受暴力彎曲引起撕脫性骨折。骨折后末節(jié)手指屈曲呈典型的錘狀畸形,不能主動(dòng)伸直,又稱錘狀指。
1. 近節(jié)指骨骨折:骨折斷端因骨間肌與蚓狀肌牽拉而向掌側(cè)突起成角。
2. 指骨頸骨折:骨折亦向掌側(cè)突起成角,由于伸肌腱中央部的牽拉,遠(yuǎn)端可向背側(cè)旋轉(zhuǎn)達(dá)90゜,使遠(yuǎn)端的背側(cè)與近側(cè)的斷面相對(duì)而阻止骨折片的整復(fù)。
3. 末節(jié)指骨基底部背側(cè)骨折:末節(jié)指骨基底背側(cè)為指伸肌腱擴(kuò)張的止點(diǎn),多由于手指伸直時(shí),指端受暴力彎曲引起撕脫性骨折。骨折后末節(jié)手指屈曲呈典型的錘狀畸形,不能主動(dòng)伸直,又稱錘狀指。