中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:病因辨證(診斷學)

字號:

一、六*疫癘辨證.
    (一)風*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:發(fā)病迅速,消退也快,游走不定
    臨床表現(xiàn):1、發(fā)熱惡風,頭痛、汗出,咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脈浮緩。
    2、或肢體麻木,強直,痙攣,四肢抽搐,角弓反張;
    3、或皮膚瘙癢。
    (二)寒*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:寒為陰邪,易傷陽氣,阻礙氣血運行。
    臨床表現(xiàn):1、惡寒發(fā)熱,無汗,頭身疼痛,咳嗽,苔薄白,脈浮緊,
    2、或手足拘急,四肢厥冷,脈微欲絕;
    3、或腹痛腸鳴,泄瀉,嘔吐。
    (三)暑*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:暑性炎熱升散,最易傷津耗氣,且暑多挾濕。
    臨床表現(xiàn):1、傷暑可見發(fā)熱,汗出,口渴,疲乏,尿黃,舌紅苔白或黃,脈虛數(shù)。
    2、中暑則見高熱,卒然昏倒,汗出不止,甚或昏迷痙厥,舌絳干燥,脈濡數(shù)。
    (四)濕*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:濕性重著,粘滯,其病變常纏綿留著,不易速去
    臨床表現(xiàn):1、傷濕可見頭脹痛,胸悶,口不渴,身重痛,體倦發(fā)熱,小便多,舌苔白滑,脈濡或緩。
    2、冒濕則頭重如裹,遍體不適,四肢懈怠,脈濡?;蜿P節(jié)酸痛,屈伸不利。
    (五)燥*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:燥性干燥,易傷津液。
    臨床表現(xiàn):1、涼燥可見頭痛,惡寒,無汗,咳嗽,喉痹鼻塞苔白而干,脈浮。
    2、溫燥則見身熱有汗,口渴咽干,咳逆胸痛,或痰中帶血,舌干苔黃,脈浮數(shù)。
    (六)火*證候的臨床表現(xiàn)
    特點:火與熱同類,易傷津耗液,動風、動血。
    臨床表現(xiàn):壯熱,口渴,面紅目赤,煩躁,譫妄,衄血,吐血,斑疹,或狂越,癰膿,舌紅苔黃,脈洪數(shù)或細數(shù)。
    二、七情證候
    喜傷、怒傷、思傷、恐傷的臨床表現(xiàn):
    過喜則傷心,可致心氣緩散,癥見心神不安,語無倫次,舉止失常。
    過怒則傷肝,可致肝氣逆而血亂,甚者血菀于上,癥見神昏暴厥。
    思虛過度則傷脾,心脾受傷則健忘,心悸怔忡,睡眠不佳,形體消瘦。
    過恐則傷腎,腎傷則腎氣虧虛,表現(xiàn)為怵惕不安,恐如人將捕之狀。