腦腫瘤時(shí)精神癥狀多數(shù)發(fā)生在神經(jīng)癥狀出現(xiàn)之后，故在原發(fā)病已確診情況下，精神癥狀不論呈何種表現(xiàn)，診斷一般不難。但前額葉，顳葉及胼胝體腫瘤時(shí)，精神癥狀往往為首發(fā)表現(xiàn)，發(fā)致臨床診斷易誤診為非器質(zhì)精神疾病，故需注意。
（一）詳細(xì)收集病史：了解既往有無精神病史，若中年以后首次出現(xiàn)精神活動異常，人格改變、小便失控，再有頭痛或者癲癇發(fā)作，要考慮腦瘤可能；
（二）精神檢查著重注意有無意識障礙和智力障礙；
（三）仔細(xì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)與軀體檢查：有無可疑的陽性體征，各項(xiàng)輔助檢查（如頭顱平片、腦電圖、顱腦CT檢查，無疑有助于腦瘤診斷，但任何單項(xiàng)檢查均有一定的陰性率，故須結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)全面考慮，必要時(shí)行顱腦核磁共振檢查。成人腦部轉(zhuǎn)移癌以來自肺、肝、腎、胃者居多，進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。
鑒別診斷中注意與神經(jīng)癥、精神分裂癥和躁郁癥相鑒別。還應(yīng)排除能引起相應(yīng)精神障礙的其它腦器質(zhì)性疾病。
（一）詳細(xì)收集病史：了解既往有無精神病史，若中年以后首次出現(xiàn)精神活動異常，人格改變、小便失控，再有頭痛或者癲癇發(fā)作，要考慮腦瘤可能；
（二）精神檢查著重注意有無意識障礙和智力障礙；
（三）仔細(xì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)與軀體檢查：有無可疑的陽性體征，各項(xiàng)輔助檢查（如頭顱平片、腦電圖、顱腦CT檢查，無疑有助于腦瘤診斷，但任何單項(xiàng)檢查均有一定的陰性率，故須結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)全面考慮，必要時(shí)行顱腦核磁共振檢查。成人腦部轉(zhuǎn)移癌以來自肺、肝、腎、胃者居多，進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。
鑒別診斷中注意與神經(jīng)癥、精神分裂癥和躁郁癥相鑒別。還應(yīng)排除能引起相應(yīng)精神障礙的其它腦器質(zhì)性疾病。