臨床常見的幾個腦病——腎性腦病

腎性腦?。菏侵讣?、慢性腎臟疾病所致的腎功能衰竭引起以氮質潴留為主的發(fā)生嚴重精神障礙一組疾病。又稱尿毒癥性腦病。
    1.病因和發(fā)病機理：
    （1）病因：是由于慢性腎小球、慢性腎盂腎炎和腎小動脈引起慢性腎功能衰竭。
    （2）發(fā)病機理：可能與血內(nèi)胍類、酚類、尿素、尿酸增高、電解質代謝障礙等有關。
    2.臨床表現(xiàn)
    （1）精神障礙：①神經(jīng)衰弱綜合癥，早期多見。②抑制狀態(tài)。③意識障礙：嗜睡、譫妄甚至昏迷。④幻覺或妄想狀態(tài)。⑤智力障礙等。
    （2）神經(jīng)癥狀：癲癇樣痙攣發(fā)作、神經(jīng)炎、樸翼樣震顫、面癱、眼球震顫、聽力減退、視力障礙、腦膜刺激癥等。
    3.診斷：①在已確診腎功能衰竭的基礎上；②如發(fā)現(xiàn)疲倦、無力、少動；③血內(nèi)氮質增高和二氧化碳結合力降低?？勺髟\斷依據(jù)。