1.酸中毒
糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速大量脂肪酸在肝經(jīng)氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸，β羥丁酸，丙酮，形成大量酮體，超過肝外組織的氧化能力時，血酮體升高稱為酮血癥，尿酮體排出增多稱為酮尿，臨床上統(tǒng)稱為酮癥。代謝紊亂進一步加劇，便發(fā)生代謝性酸中毒。（酮體，重要名詞解釋）。
2.嚴重失水
①進一步升高的血糖加重滲透性利尿，大量酮體從腎、肺排出又帶走大量水分；②蛋白質(zhì)和脂肪分解加速，大量酸性代謝產(chǎn)物排出，加重水分丟失；③厭食、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，體液丟失，使水分大量減少。
3.電解質(zhì)平衡紊亂
滲透性利尿的同時使鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失；酸中毒使鉀離子從細胞內(nèi)釋出至細胞外，經(jīng)腎小管與氫離子競爭排出使失鉀更為明顯。但由于先水多于失鹽，治療前血鉀濃度可偏高，隨著治療進程補充血容量、注射胰島素、糾正酸中毒后，可發(fā)生嚴重低血鉀。
4.攜帶氧系統(tǒng)失常
酸中毒時低pH使血紅蛋白和氧的親和力降低，利于向組織供氧（直接作用）。血氧解離曲線左移，另一方面，酸中毒時，2，3～DPG降低，使血紅蛋白與氧的親和力增加（間接作用）。通常直接作用大于間接作用，但間接作用較慢而持久。
5.周圍循環(huán)衰竭和腎功能障礙
嚴重失水，血容量減少，加以酸中毒引起的微循環(huán)障礙，若未能及時糾正，最終可導(dǎo)致低血容量性休克，血壓下降。腎灌注量的減少，引起少尿和無尿，嚴重者發(fā)生腎衰竭。
6.中樞神經(jīng)功能障礙
在嚴重失水、循環(huán)障礙、滲透壓升高；腦細胞缺氧等多種因素綜合作用下，引起中樞神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)不同程度意識障礙，嗜睡、反應(yīng)遲鈍，以至昏迷。后期可發(fā)生腦水腫。
糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速大量脂肪酸在肝經(jīng)氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸，β羥丁酸，丙酮，形成大量酮體，超過肝外組織的氧化能力時，血酮體升高稱為酮血癥，尿酮體排出增多稱為酮尿，臨床上統(tǒng)稱為酮癥。代謝紊亂進一步加劇，便發(fā)生代謝性酸中毒。（酮體，重要名詞解釋）。
2.嚴重失水
①進一步升高的血糖加重滲透性利尿，大量酮體從腎、肺排出又帶走大量水分；②蛋白質(zhì)和脂肪分解加速，大量酸性代謝產(chǎn)物排出，加重水分丟失；③厭食、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，體液丟失，使水分大量減少。
3.電解質(zhì)平衡紊亂
滲透性利尿的同時使鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失；酸中毒使鉀離子從細胞內(nèi)釋出至細胞外，經(jīng)腎小管與氫離子競爭排出使失鉀更為明顯。但由于先水多于失鹽，治療前血鉀濃度可偏高，隨著治療進程補充血容量、注射胰島素、糾正酸中毒后，可發(fā)生嚴重低血鉀。
4.攜帶氧系統(tǒng)失常
酸中毒時低pH使血紅蛋白和氧的親和力降低，利于向組織供氧（直接作用）。血氧解離曲線左移，另一方面，酸中毒時，2，3～DPG降低，使血紅蛋白與氧的親和力增加（間接作用）。通常直接作用大于間接作用，但間接作用較慢而持久。
5.周圍循環(huán)衰竭和腎功能障礙
嚴重失水，血容量減少，加以酸中毒引起的微循環(huán)障礙，若未能及時糾正，最終可導(dǎo)致低血容量性休克，血壓下降。腎灌注量的減少，引起少尿和無尿，嚴重者發(fā)生腎衰竭。
6.中樞神經(jīng)功能障礙
在嚴重失水、循環(huán)障礙、滲透壓升高；腦細胞缺氧等多種因素綜合作用下，引起中樞神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)不同程度意識障礙，嗜睡、反應(yīng)遲鈍，以至昏迷。后期可發(fā)生腦水腫。