臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)交流:多發(fā)性硬化

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多發(fā)性硬化(multiplesclerosis)是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘為特點(diǎn)的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程中常有緩解和復(fù)發(fā)。
    1.以同時(shí)或先后出現(xiàn)多灶性腦、脊髓白質(zhì)損害癥狀和體征為主。
    2.病程遷延,可有明顯復(fù)發(fā)、緩解,復(fù)發(fā)后又可出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀和體征。
    3.多見于青壯年。
    4.已排除有關(guān)疾病,如急性播散性腦脊髓炎和腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎等。
    5.血和腦脊液免疫球蛋白增高,寡克隆帶可陽性。
    6.視、聽和體感誘發(fā)電位檢查可顯示早期異常。
    7.頭顱CT可顯示腦白質(zhì)內(nèi)病灶,頭顱及脊髓磁共振像可顯示大腦、腦干和脊髓病灶。
    臨床癥狀及體征基本消失。采集者退散
    臨床癥狀減輕,體征改善。