臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：自身免疫和自身免疫性疾病

2.自身免疫的組織損傷機制
    (1)自身抗體引起的自身免疫性疾?。?BR>    1)細胞膜或膜吸附成分自身抗體;2)細胞表面受體自身抗體：激動型抗受體自身抗體;阻斷型抗受體自身抗體;3)細胞外成分自身抗體;4)自身抗體-免疫復合物。
    (2)自身反應性T淋巴細胞介導的自身免疫性疾?。后w內(nèi)存在的針對自身抗原的自身反應性CD8+CTL和Th1都可造成自身細胞的免疫損傷。
    3.自身免疫性疾病的誘因
    (1)隱蔽抗原的釋放：是指體內(nèi)某些與免疫系統(tǒng)在解剖位置上隔絕的抗原成分。
    (2)自身抗原的改變：生物、物理、化學以及藥物等因素可以使自身抗原發(fā)生改變，
    (3)分子模擬：有些微生物與人的細胞或細胞外成分有相同或類似的抗原表位，在感染人體后激發(fā)的針對微生物抗原的免疫應答，也能攻擊含有相同或類似表位的人體細胞或細胞外成分，稱為分子模擬。
    (4)淋巴細胞的多克隆激活：B淋巴細胞的多克隆激活可引起自身抗體的產(chǎn)生。
    (5)表位擴展：免疫系統(tǒng)針對一個優(yōu)勢表位發(fā)生免疫應答后，可能對隱蔽表位相繼發(fā)生免疫應答，這種現(xiàn)象被稱為表位擴展。