臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《外科學》輔導：法洛四聯(lián)癥根治術中注意事項

1.切除流出道的阻塞肌束時，要避免切除過度而致室間隔穿孔或損害室間隔的血液供應，特別是計劃要用補片擴大流出道的，不需過度切除肉柱。但右室流出道的阻塞必須徹底解決。
    2.室缺的修補要嚴密準確，要確保不留殘余漏孔。在危險區(qū)縫合時應學，易網使用褥式縫合，離開邊緣0.5cm，且縫合深度要適當，既可靠，又不允許到達左室面的心內膜下，以免損傷傳導束。
    3.術中要徹底止血，以防術后出血及并發(fā)縱隔感染。
    4.要常規(guī)安裝心外膜起搏電極，以備術后用于抗心律失常，萬一發(fā)生傳導障礙，可隨時進行起搏。