軟骨發(fā)生疲勞傾向(例如,巨大應(yīng)力反復(fù)作用,軟骨發(fā)生疲勞)。因此,反復(fù)受力作用,不僅產(chǎn)生膠原纖維斷裂,而且也消耗了軟骨表面的蛋白多糖(Proteoglycan)。骨畸形即可增大軟骨所承受的這種反復(fù)作用的應(yīng)力。由于關(guān)節(jié)骨折、脫位、髖臼發(fā)育異常、骨骺滑脫和Perthes病引起結(jié)構(gòu)異常,都將因支持負(fù)荷的面積減少而導(dǎo)致接觸壓力增大。骨壞死造成骨質(zhì)塌陷,導(dǎo)致出現(xiàn)致病性高負(fù)荷壓力。
關(guān)節(jié)畸形(例如膝外翻或膝內(nèi)翻),使關(guān)節(jié)增加的負(fù)荷不平衡,一側(cè)分布大,最后軟骨破壞。身體的異常作用力可引起關(guān)節(jié)的內(nèi)部紊亂。如采用設(shè)想的關(guān)節(jié)一瞬間的力傳導(dǎo)中心的方法測(cè)定關(guān)節(jié)作用力的方向和速度。通過關(guān)節(jié)表面的任何一點(diǎn)與一瞬間關(guān)節(jié)作用力傳導(dǎo)中心的連線,垂直于作用面,即可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)正常和異常情況下的不同。正常關(guān)節(jié)接觸關(guān)節(jié)面的作用力速度方向與關(guān)節(jié)面平行,內(nèi)側(cè)半月板撕裂的病人,其產(chǎn)生為一瞬間力傳導(dǎo)中心,由于關(guān)節(jié)扭動(dòng)偏移以致膝伸展時(shí),關(guān)節(jié)作用力速度方向有由股骨傳到脛骨的傾向。這種巨大的接觸作用力造成了半月板撕裂,其后產(chǎn)生了關(guān)節(jié)退變性疾病。考試大(www.Examda。com)
關(guān)節(jié)面的相對(duì)擠壓造成關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死。繼之發(fā)生基質(zhì)蛋白(PG)多糖的消耗,于是關(guān)節(jié)軟骨經(jīng)不住關(guān)節(jié)往返運(yùn)動(dòng)的壓力和剪力,發(fā)生了退行性改變。
膝受長(zhǎng)期屈曲作用力固定的一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,關(guān)節(jié)面不相接觸的部分,關(guān)節(jié)軟骨和滑膜之間發(fā)生粘連。可能由于軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙,所以粘連下面的軟骨發(fā)生退行性改變。
關(guān)節(jié)畸形(例如膝外翻或膝內(nèi)翻),使關(guān)節(jié)增加的負(fù)荷不平衡,一側(cè)分布大,最后軟骨破壞。身體的異常作用力可引起關(guān)節(jié)的內(nèi)部紊亂。如采用設(shè)想的關(guān)節(jié)一瞬間的力傳導(dǎo)中心的方法測(cè)定關(guān)節(jié)作用力的方向和速度。通過關(guān)節(jié)表面的任何一點(diǎn)與一瞬間關(guān)節(jié)作用力傳導(dǎo)中心的連線,垂直于作用面,即可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)正常和異常情況下的不同。正常關(guān)節(jié)接觸關(guān)節(jié)面的作用力速度方向與關(guān)節(jié)面平行,內(nèi)側(cè)半月板撕裂的病人,其產(chǎn)生為一瞬間力傳導(dǎo)中心,由于關(guān)節(jié)扭動(dòng)偏移以致膝伸展時(shí),關(guān)節(jié)作用力速度方向有由股骨傳到脛骨的傾向。這種巨大的接觸作用力造成了半月板撕裂,其后產(chǎn)生了關(guān)節(jié)退變性疾病。考試大(www.Examda。com)
關(guān)節(jié)面的相對(duì)擠壓造成關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死。繼之發(fā)生基質(zhì)蛋白(PG)多糖的消耗,于是關(guān)節(jié)軟骨經(jīng)不住關(guān)節(jié)往返運(yùn)動(dòng)的壓力和剪力,發(fā)生了退行性改變。
膝受長(zhǎng)期屈曲作用力固定的一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,關(guān)節(jié)面不相接觸的部分,關(guān)節(jié)軟骨和滑膜之間發(fā)生粘連。可能由于軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙,所以粘連下面的軟骨發(fā)生退行性改變。