人類的壽命延長(zhǎng)，人口結(jié)構(gòu)老齡化，是當(dāng)代的世界性趨勢(shì)。解放前，我國(guó)人口的平均壽命為38歲，而1982年全國(guó)人口普查時(shí)，已提高到68歲，一些大城市（如上海、成都等的調(diào)查報(bào)告）人口壽命已達(dá)70歲。人類的壽命延長(zhǎng)了，說(shuō)明醫(yī)藥衛(wèi)生、預(yù)防保健事業(yè)發(fā)達(dá)，疾病減少，人民的生活水平提高，營(yíng)養(yǎng)和精神生活改善。但是，老人多了，又會(huì)給老人自身和社會(huì)帶來(lái)一系列問(wèn)題。例如，老人體弱多病，行動(dòng)和生活不方便；對(duì)老人的贍養(yǎng)、醫(yī)療保健和社會(huì)福利設(shè)施的負(fù)擔(dān)加重等，都會(huì)給老人增添苦惱，給社會(huì)增加壓力。
如何保障老人歡度晚年，提高其心身健康水平，已成為全社會(huì)關(guān)切的問(wèn)題。其中，老人的保健問(wèn)題，又直接關(guān)系著老人晚年是否健康幸福的問(wèn)題。從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，老人的心理衛(wèi)生應(yīng)該提高到重要的位置。
第一節(jié) 老年的生理、心理和社會(huì)生活特點(diǎn)
進(jìn)入老年后，人的各種生理機(jī)能都進(jìn)入衰退階段，這必將引起心身一系列變化，使老年人的心理具有特殊狀態(tài)；同時(shí)老年人社會(huì)角色的改變，也必然引起其特有的心理變化。
一、衰老
衰老過(guò)程是人們不可避免的自然規(guī)律，它給老年人帶來(lái)許多不適、煩惱和困境。
1．形態(tài)的老化 衰老引起形態(tài)的變化必然導(dǎo)致老人不滿意自己的形象，挫傷老年人自尊心，并由此提示老年人已是來(lái)日無(wú)多。
2．感覺(jué)器官功能下降 老眼昏花、聽(tīng)力下降、味覺(jué)遲鈍，這些都會(huì)給老年人的生活和社交活動(dòng)帶來(lái)諸多不便。例如，由于聽(tīng)力下降，容易誤聽(tīng)，誤解他人談話的意義，出現(xiàn)敏感、猜疑、甚或有心因性偏執(zhí)觀念。
3．神經(jīng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能緩慢 老年人的行動(dòng)以及各項(xiàng)操作技能變得緩慢、準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)，甚至笨拙，這些都會(huì)減少老年人外出參加一些社會(huì)活動(dòng)的積極性。操作性動(dòng)作緩慢、遲鈍，在勞動(dòng)生產(chǎn)中，勢(shì)必跟不上青壯年。老年人為此既苦惱又不服氣。一些老人常采用好談“當(dāng)年勇”的心理自我防御方式，以補(bǔ)償和掩飾自己能力的不足。
4．記憶減退 老年人的記憶特點(diǎn)是：近事容易遺忘，而遠(yuǎn)記憶尚好。有命名性遺忘。速記、強(qiáng)記雖然困難，但理解性記憶、邏輯性記憶常不遜色。
5．性格改變 老年人性格逐漸發(fā)生改變，因常不為老人自己察覺(jué)，故多否認(rèn)。性格改變的特點(diǎn)是：由于記憶減退，故說(shuō)話重復(fù)嘮叼，再三叮囑，總怕別人和自己一樣忘事。抽象概括能力差，思維散慢，說(shuō)話抓不住重點(diǎn)。學(xué)習(xí)新鮮事物的機(jī)會(huì)減少，故多根據(jù)老經(jīng)驗(yàn)辦事，固執(zhí)、刻板。工作能力下降，會(huì)增加老朽感、無(wú)能感、情感脆弱和情緒不穩(wěn)定。有些老人由于自我中心，常常影響人際關(guān)系，乃至夫妻感情，彼此抱怨對(duì)方脾氣變怪了，對(duì)不起自己。實(shí)際上，雙方的性格都因年老而改變，但又只看到對(duì)方在變，互不理解。
二、體弱多病
老年人?；加幸环N或多種慢性疾病，給晚年生活帶來(lái)痛苦和不便。因?yàn)轶w弱多病，自然會(huì)想到與“死”有關(guān)的問(wèn)題，并不得不做出隨時(shí)迎接死亡的準(zhǔn)備。多數(shù)老人表示并不怕死，但考慮最多的是“如何死”。一般老人都希望急病快死，最怕久病纏綿，惹人討厭。為擺脫這種局面，他們四處求醫(yī)，尋找養(yǎng)生保健之術(shù)，并能堅(jiān)持鍛煉。這對(duì)開(kāi)展老年人心理衛(wèi)生工作頗有幫助。
三、離、退休
離休或退休，必然帶來(lái)社會(huì)角色的改變。有些老人對(duì)離、退休的思想準(zhǔn)備不夠，會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)，出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨(dú)感和被社會(huì)拋棄感，對(duì)離、退休后的生活方式改變，出現(xiàn)適應(yīng)不良而影響身體健康。所以，老年人離、退休后，如何保持與社會(huì)聯(lián)系，量力而行，繼續(xù)發(fā)揮余熱，是心理衛(wèi)生和老年社會(huì)學(xué)應(yīng)研究的問(wèn)題。
四、生活方式的變化
由于離、退休和體弱多病，使老人與社會(huì)的交往減少?？吹南氲纳倭?，必然孤陋寡聞，慢慢對(duì)外界漠不關(guān)心、反應(yīng)遲鈍并缺乏生活的動(dòng)力。有人誤以為這是“享清?！?，實(shí)際上，老人的生活安排，也應(yīng)遵循“生命在于運(yùn)動(dòng)”的原則，適當(dāng)?shù)刈鲆稽c(diǎn)家務(wù)勞動(dòng)，參加一些社會(huì)工作，從事一些愛(ài)好和消遣，是老人的精神營(yíng)養(yǎng)。
如何保障老人歡度晚年，提高其心身健康水平，已成為全社會(huì)關(guān)切的問(wèn)題。其中，老人的保健問(wèn)題，又直接關(guān)系著老人晚年是否健康幸福的問(wèn)題。從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，老人的心理衛(wèi)生應(yīng)該提高到重要的位置。
第一節(jié) 老年的生理、心理和社會(huì)生活特點(diǎn)
進(jìn)入老年后，人的各種生理機(jī)能都進(jìn)入衰退階段，這必將引起心身一系列變化，使老年人的心理具有特殊狀態(tài)；同時(shí)老年人社會(huì)角色的改變，也必然引起其特有的心理變化。
一、衰老
衰老過(guò)程是人們不可避免的自然規(guī)律，它給老年人帶來(lái)許多不適、煩惱和困境。
1．形態(tài)的老化 衰老引起形態(tài)的變化必然導(dǎo)致老人不滿意自己的形象，挫傷老年人自尊心，并由此提示老年人已是來(lái)日無(wú)多。
2．感覺(jué)器官功能下降 老眼昏花、聽(tīng)力下降、味覺(jué)遲鈍，這些都會(huì)給老年人的生活和社交活動(dòng)帶來(lái)諸多不便。例如，由于聽(tīng)力下降，容易誤聽(tīng)，誤解他人談話的意義，出現(xiàn)敏感、猜疑、甚或有心因性偏執(zhí)觀念。
3．神經(jīng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能緩慢 老年人的行動(dòng)以及各項(xiàng)操作技能變得緩慢、準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)，甚至笨拙，這些都會(huì)減少老年人外出參加一些社會(huì)活動(dòng)的積極性。操作性動(dòng)作緩慢、遲鈍，在勞動(dòng)生產(chǎn)中，勢(shì)必跟不上青壯年。老年人為此既苦惱又不服氣。一些老人常采用好談“當(dāng)年勇”的心理自我防御方式，以補(bǔ)償和掩飾自己能力的不足。
4．記憶減退 老年人的記憶特點(diǎn)是：近事容易遺忘，而遠(yuǎn)記憶尚好。有命名性遺忘。速記、強(qiáng)記雖然困難，但理解性記憶、邏輯性記憶常不遜色。
5．性格改變 老年人性格逐漸發(fā)生改變，因常不為老人自己察覺(jué)，故多否認(rèn)。性格改變的特點(diǎn)是：由于記憶減退，故說(shuō)話重復(fù)嘮叼，再三叮囑，總怕別人和自己一樣忘事。抽象概括能力差，思維散慢，說(shuō)話抓不住重點(diǎn)。學(xué)習(xí)新鮮事物的機(jī)會(huì)減少，故多根據(jù)老經(jīng)驗(yàn)辦事，固執(zhí)、刻板。工作能力下降，會(huì)增加老朽感、無(wú)能感、情感脆弱和情緒不穩(wěn)定。有些老人由于自我中心，常常影響人際關(guān)系，乃至夫妻感情，彼此抱怨對(duì)方脾氣變怪了，對(duì)不起自己。實(shí)際上，雙方的性格都因年老而改變，但又只看到對(duì)方在變，互不理解。
二、體弱多病
老年人?；加幸环N或多種慢性疾病，給晚年生活帶來(lái)痛苦和不便。因?yàn)轶w弱多病，自然會(huì)想到與“死”有關(guān)的問(wèn)題，并不得不做出隨時(shí)迎接死亡的準(zhǔn)備。多數(shù)老人表示并不怕死，但考慮最多的是“如何死”。一般老人都希望急病快死，最怕久病纏綿，惹人討厭。為擺脫這種局面，他們四處求醫(yī)，尋找養(yǎng)生保健之術(shù)，并能堅(jiān)持鍛煉。這對(duì)開(kāi)展老年人心理衛(wèi)生工作頗有幫助。
三、離、退休
離休或退休，必然帶來(lái)社會(huì)角色的改變。有些老人對(duì)離、退休的思想準(zhǔn)備不夠，會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)，出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨(dú)感和被社會(huì)拋棄感，對(duì)離、退休后的生活方式改變，出現(xiàn)適應(yīng)不良而影響身體健康。所以，老年人離、退休后，如何保持與社會(huì)聯(lián)系，量力而行，繼續(xù)發(fā)揮余熱，是心理衛(wèi)生和老年社會(huì)學(xué)應(yīng)研究的問(wèn)題。
四、生活方式的變化
由于離、退休和體弱多病，使老人與社會(huì)的交往減少?？吹南氲纳倭?，必然孤陋寡聞，慢慢對(duì)外界漠不關(guān)心、反應(yīng)遲鈍并缺乏生活的動(dòng)力。有人誤以為這是“享清?！?，實(shí)際上，老人的生活安排，也應(yīng)遵循“生命在于運(yùn)動(dòng)”的原則，適當(dāng)?shù)刈鲆稽c(diǎn)家務(wù)勞動(dòng)，參加一些社會(huì)工作，從事一些愛(ài)好和消遣，是老人的精神營(yíng)養(yǎng)。