2010年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)考試輔導(dǎo)(3)

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慢性腎小球腎炎:血尿、蛋白尿、管型尿、水腫及高血壓達(dá)一年以上,無論有無腎功能損害均為本病,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。治療:以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥為主要目的,不消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞為目標(biāo)。不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。
    腎病綜合癥:(彌漫性膜性增生性腎小球腎炎)尿蛋白>3.5g/d、血漿蛋白低于< 30g/L、水腫、血脂升高。治療:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(首選)及細(xì)胞毒藥物(環(huán)磷酰胺:副作用為骨髓抑制、中毒性肝損害、脫發(fā)、胃腸道副反應(yīng)、出血性膀胱炎及性腺抑制)病理:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎,彌漫性毛細(xì)血管基底膜增厚和系膜增生,系膜區(qū)增寬,毛細(xì)血管管壁增厚而呈車軌狀或分層狀。
    膜性腎小球腎炎:基底膜彌漫性增厚并有釘突形成。
    脂性腎?。翰±頌檩p微病變性腎小球腎炎,電鏡下呈彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失,未見電子致密物。免疫熒光檢查為陰性,即與免疫復(fù)合物無關(guān)。
    IgA腎?。阂匝?yàn)橹饕憩F(xiàn)。不伴有水腫、高血壓及腎功能減退。
    隱匿性腎炎:無癥狀性蛋白尿和單純性血尿,病人無水腫、高血壓及腎功能損害。
    彌漫性硬化性腎小球腎炎:是各型腎小球腎炎的晚期表現(xiàn),大量腎小球纖維化呈顆粒性固縮腎表現(xiàn)為多尿夜尿
    慢性腎盂腎炎:肉眼觀察腎體積明顯縮小,質(zhì)地變硬,表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷
    宮頸癌:淋巴道是宮頸癌的最重要轉(zhuǎn)移途徑。
    浸潤性宮頸癌深度至少:5mm
    菌?。豪奂白蟀虢Y(jié)腸,以直腸為常見,急性為:假膜性炎,中毒型為卡他性腸炎或?yàn)V泡性腸炎(增殖性炎。)
    還可以說成是:纖維素性炎癥
    傷寒:肉芽腫性炎,回腸末段淋巴組織病變,全身單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生。玫瑰疹、腸出血、穿孔。
    流腦:腦膜炎雙球菌引起化膿性炎,累及軟腦膜及珠網(wǎng)膜,WBC增高,蛋白增多,糖減少。
    乙腦:變質(zhì)性炎,三帶喙庫蚊傳播,篩網(wǎng)狀軟化灶。
    阿米巴肝膿腫屬于:變質(zhì)性炎。
    血吸蟲?。豪奂案巍⒔Y(jié)腸(乙狀直腸)尾蚴侵入人體,成蟲引起輕微病變,蟲卵引起病變累及大腸壁和肝臟。導(dǎo)致血吸蟲性肝硬化(無明顯假小葉形成為特點(diǎn))晚期蟲卵出現(xiàn)類上皮細(xì)胞,
    腸結(jié)核:潰瘍長軸與腸軸垂直,呈環(huán)形,回盲部
    腸傷寒:與腸軸平行
    菌痢:呈地圖狀 直腸、乙狀結(jié)腸。偽膜性炎。
    潰瘍型腸癌:邊緣呈堤狀隆起。
    細(xì)動脈硬化:血漿蛋白滲入血管內(nèi)。
    Mallory小體:前角蛋白成分在肝細(xì)胞內(nèi)聚集。
    干酪樣壞死灶鈣化為:藍(lán)色顆粒
    肺淤血時(shí)心衰細(xì)胞:含鐵血黃素