一、概述
直腸息肉(polyp of rectum)是指有黏膜覆蓋的軟質(zhì)性腫瘤，大小不等，小者表現(xiàn)為黏膜隆起結(jié)節(jié)，大者是帶蒂的腫瘤；突入腸腔，可上下移動(dòng)，為單個(gè)或多個(gè)分散在直腸和結(jié)腸中，分為腺瘤、兒童型息肉、絨毛狀腺瘤、家族性腺瘤息肉病以及炎性息肉等。
二、臨床表現(xiàn)
1.癥狀：小息肉很少引起癥狀，息肉增大后最常見的癥狀為直腸內(nèi)出血，多發(fā)生在排便后，為鮮紅血液，不與糞便相混。多為間歇性出血，且出血量較少，很少引起貧血。直腸下端的息肉可在排便是脫出肛門外，呈鮮紅色，櫻桃狀，便后自行回縮。直腸息肉并發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)黏液膿血便。大便頻繁，里急后重，優(yōu)勢(shì)排便不盡感。炎性息肉主要表現(xiàn)原發(fā)疾病癥狀。
2.并發(fā)癥：可能發(fā)生惡變。
三、醫(yī)技檢查
1.直腸指檢：直腸中、下段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結(jié)節(jié)。
2.直腸鏡檢：腺瘤性息肉呈圓形，表面黏膜淡紅且有光澤。絨毛*狀腺瘤為分葉狀，形似菜花，軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長(zhǎng)色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié)。
3.組織病理檢查：確定息肉的性質(zhì)。
四、診斷依據(jù)
1.大便帶血，色鮮紅，出血量不多，常附在糞便表面。有的糞便有溝槽。
2.低位息肉可隨排便而脫出肛門外，多見于兒童；絨毛狀腺瘤常伴有黏液便或黏液血便。
3.直腸指檢大多能觸及圓形、質(zhì)軟、有彈性、帶蒂之大小不等、單個(gè)或多個(gè)腫物。
4.直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查不僅能直視腫物，而且能取組織活檢，明確腫物性質(zhì)。
5.X線鋇劑灌腸可確定息肉部位及數(shù)目。
6.青少年患者應(yīng)注意有無(wú)家族息肉史。
五、容易誤診的疾病
與直腸脫垂、肛*瘤、肛管疣、皮贅外痔等鑒別。
直腸息肉(polyp of rectum)是指有黏膜覆蓋的軟質(zhì)性腫瘤，大小不等，小者表現(xiàn)為黏膜隆起結(jié)節(jié)，大者是帶蒂的腫瘤；突入腸腔，可上下移動(dòng)，為單個(gè)或多個(gè)分散在直腸和結(jié)腸中，分為腺瘤、兒童型息肉、絨毛狀腺瘤、家族性腺瘤息肉病以及炎性息肉等。
二、臨床表現(xiàn)
1.癥狀：小息肉很少引起癥狀，息肉增大后最常見的癥狀為直腸內(nèi)出血，多發(fā)生在排便后，為鮮紅血液，不與糞便相混。多為間歇性出血，且出血量較少，很少引起貧血。直腸下端的息肉可在排便是脫出肛門外，呈鮮紅色，櫻桃狀，便后自行回縮。直腸息肉并發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)黏液膿血便。大便頻繁，里急后重，優(yōu)勢(shì)排便不盡感。炎性息肉主要表現(xiàn)原發(fā)疾病癥狀。
2.并發(fā)癥：可能發(fā)生惡變。
三、醫(yī)技檢查
1.直腸指檢：直腸中、下段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結(jié)節(jié)。
2.直腸鏡檢：腺瘤性息肉呈圓形，表面黏膜淡紅且有光澤。絨毛*狀腺瘤為分葉狀，形似菜花，軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長(zhǎng)色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié)。
3.組織病理檢查：確定息肉的性質(zhì)。
四、診斷依據(jù)
1.大便帶血，色鮮紅，出血量不多，常附在糞便表面。有的糞便有溝槽。
2.低位息肉可隨排便而脫出肛門外，多見于兒童；絨毛狀腺瘤常伴有黏液便或黏液血便。
3.直腸指檢大多能觸及圓形、質(zhì)軟、有彈性、帶蒂之大小不等、單個(gè)或多個(gè)腫物。
4.直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查不僅能直視腫物，而且能取組織活檢，明確腫物性質(zhì)。
5.X線鋇劑灌腸可確定息肉部位及數(shù)目。
6.青少年患者應(yīng)注意有無(wú)家族息肉史。
五、容易誤診的疾病
與直腸脫垂、肛*瘤、肛管疣、皮贅外痔等鑒別。