2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):常見記憶知識點(diǎn)5

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咳嗽聲嘶:聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌、喉返N麻痹
    咳嗽金屬音調(diào):支氣管癌、縱膈腫瘤、主A瘤、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病壓迫氣管
    陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴高調(diào)吸氣回聲(雞鳴樣犬吠樣):百日咳、會(huì)厭及喉部疾病、氣管受壓
    痰分三層:支擴(kuò)、肺膿腫、支氣管胸膜瘺
    痰白粘稠牽拉成絲難以咳出:白色念珠菌感染
    大量稀薄漿液性痰中含:粉皮樣物:包蟲病苗圃醫(yī)學(xué)社區(qū)
    日咳數(shù)百至上千ml漿液泡沫痰:彌漫性肺泡癌
    咳嗽伴發(fā)熱:R道感染、支擴(kuò)并感染、胸膜炎、肺結(jié)核
    伴胸痛:肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自發(fā)性氣胸
    伴R困難:哮喘、慢阻肺、肺炎、肺結(jié)核、胸腔積液、氣胸、肺水腫、肺淤血、氣管及支氣管異物、喉水腫、喉腫瘤
    伴大量濃痰:支擴(kuò)、肺膿腫、肺囊腫合并感染、支氣管胸膜瘺
    伴咯血:支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管及肺泡結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥
    伴杵狀指:支擴(kuò)、肺膿腫、肺癌、膿胸
    伴哮鳴音:哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、氣管及支氣管異物、支氣管肺癌部分阻塞氣道、彌漫性細(xì)支氣管炎
    咯血常見原因:支擴(kuò)、肺癌、支氣管結(jié)核、慢支、肺結(jié)核(主要原因)、肺炎、肺膿腫、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、二尖瓣狹窄、血液病、傳染病、風(fēng)濕性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥
    <100ml小咯血 100~500ml中等量。
    >500ml或一次咯血300~500ml大量:支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫
    持續(xù)或間斷痰中帶血:肺癌!
    偶有痰中帶血:慢支、支原體肺炎
    咯鮮紅血:支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管結(jié)
    咯暗紅色血:二尖瓣狹窄肺淤血
    咯粘稠暗紅色血痰:肺水腫并發(fā)肺梗死。
    咯紅色乳樣痰:葡萄球菌肺炎
    咯磚紅色膠凍樣血痰:肺炎桿菌肺炎
    咯鐵銹色痰:大葉性肺炎、肺泡出血、肺吸蟲病
    咯血伴發(fā)熱:肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、流行性出血熱
    伴胸痛:大葉性肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺癌
    伴嗆咳:支氣管肺癌、支原體肺炎
    伴膿痰:支擴(kuò)、肺結(jié)核空洞、肺膿腫、肺囊腫并發(fā)感染、化膿性肺炎
    伴皮膚粘膜出血:血液病、流行性出血熱、風(fēng)濕性疾病、肺出血型鉤端螺旋體病
    伴黃疸:肺炎球菌肺炎、肺梗死、鉤端螺旋體病