2011年護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理指導(dǎo):A鏈球菌群感染應(yīng)該做哪些檢查

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1.周?chē)?白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高,有化膿性并發(fā)癥者更高,感染嚴(yán)重者,如TSS病人細(xì)胞分類(lèi)可呈左移,猩紅熱者出疹后嘈酸性粒細(xì)胞可增高至5%~10%.TSS病人血小板計(jì)數(shù)起病時(shí)可正常,繼而下降。
    2.尿常規(guī) 高熱病人可出現(xiàn)蛋白尿,并發(fā)腎炎時(shí)尿蛋白增加,并出現(xiàn)紅細(xì)胞和管型,無(wú)并發(fā)癥者尿液異常在熱退后消失。
    3.細(xì)菌培養(yǎng) 咽拭或傷口等處分泌物或滲出物有A組鏈球菌生長(zhǎng)?;謴?fù)期血清可檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O等抗體。由侵襲性A組鏈球菌所致TSS,其血培養(yǎng)陽(yáng)性率可高達(dá)60%.
    4.其他 TSS病人可出現(xiàn)肺功能減退,血氧飽和度降低,肝功能、腎功能減退,低蛋白血癥等表現(xiàn)。
    TSS病人可出現(xiàn)肺功能減退。