報(bào)檢員考試復(fù)習(xí)指導(dǎo):入出境列車衛(wèi)生檢疫

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根據(jù)《國境衛(wèi)生檢疫法》及其《實(shí)施細(xì)則》、《食品衛(wèi)生法》的有關(guān)規(guī)定以及《國際衛(wèi)生條 例》的要求,口岸出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)依法對入出境列車實(shí)施衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)、衛(wèi)生監(jiān)督,對入出境列車交通員工實(shí)施傳染病監(jiān)測,對染疫列車實(shí)施衛(wèi)生處理。
    (一)入出境列車衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)
    入出境客運(yùn)列車的衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)主要在于發(fā)現(xiàn)和阻止檢疫傳染病染疫人或染疫嫌疑人入 出境。在接受入出境衛(wèi)生檢疫的列車到達(dá)之前,車站應(yīng)盡早向口岸出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)通知列車到達(dá)時(shí)間、車次、線路、旅客人數(shù)(組成)、有無疫病發(fā)生等事項(xiàng),以備進(jìn)行各項(xiàng)準(zhǔn)備 工作。列車停穩(wěn)后,應(yīng)由檢疫人員首先登車詢問列車長有無患病旅客,在無疫情況下聯(lián)合檢查人員方可同時(shí)進(jìn)行檢查。在未取得《入出境檢疫證》之前,未經(jīng)檢疫人員許可,任何人 不準(zhǔn)上下列車,不準(zhǔn)裝卸行李、物品。檢疫查驗(yàn)中對旅客實(shí)行醫(yī)學(xué)檢查、流行病學(xué)檢查,查驗(yàn)有關(guān)預(yù)防接種證書或健康證書,并辦理有關(guān)衛(wèi)生檢疫手續(xù)或簽發(fā)有關(guān)證件。對車體按列車衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施衛(wèi)生檢查,檢疫完畢簽發(fā)《入出境檢疫證》。對染疫車廂應(yīng)實(shí)施衛(wèi)生處理。如在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)檢疫工作沒有結(jié)束,出入境 列車應(yīng)通知車站延緩開車時(shí)間。入出境專列可根據(jù)情況給予一定禮遇,通過團(tuán)體工作人員 或隨團(tuán)醫(yī)生了解車上人員健康狀況或辦理有關(guān)衛(wèi)生檢疫簽證。入出境貨運(yùn)列車在正常情況下檢疫醫(yī)師與聯(lián)合檢查人員共同查驗(yàn),首先由檢疫醫(yī)師對交通員工實(shí)施衛(wèi)生檢查,查詢身 體健康狀況及有關(guān)檢疫證明。對貨物根據(jù)申報(bào)情況實(shí)施衛(wèi)生檢查,對車體實(shí)施衛(wèi)生檢查。如發(fā)現(xiàn)需進(jìn)行衛(wèi)生處理的貨物或車體應(yīng)通知值班站長。衛(wèi)生處理完畢書面通知海關(guān)方準(zhǔn)開車或 暫留,檢疫查驗(yàn)完畢簽發(fā)《入/ 出境檢疫證》,并做好查驗(yàn)記錄。
    (二)入出境列車衛(wèi)生監(jiān)督
    國際列車衛(wèi)生監(jiān)督,對人主要填寫《旅客健康申明卡》,對列車進(jìn)行媒介昆蟲的檢查監(jiān)督。 客運(yùn)列車上必須備有急救藥品和必要的設(shè)備及一般消毒、除蟲藥物。車輛上應(yīng)當(dāng)備有足夠數(shù)量的 防鼠裝備和措施,控制鼠數(shù)量在不足為害的程度,保持基本無蚊、無蠅、無蟑等病媒昆蟲, 一旦發(fā)現(xiàn)立即采取殺滅措施。各種車廂內(nèi)應(yīng)當(dāng)具有消滅鼠、蚊、蠅、蟑螂等嚙齒動(dòng)物和病媒昆蟲的孽生條件。列車上的臥具必須清潔、整齊,用過一次立即更換,不得有虱、蚤、臭蟲等病媒昆蟲。列車上的餐、茶具要采用一次性或洗凈消毒器具。列車上的食品、飲用水以及食品包裝用品必須符合國家規(guī)定的《食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》;列車上盥洗室、廁 所必須保持整潔、無臭味。各種車輛的環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)保持清潔、無垃圾、無污垢、無痰跡,車廂四壁無灰塵。各種車輛上的糞便、垃圾、污水不得隨意傾倒站區(qū)內(nèi),應(yīng)送往指定地 點(diǎn)進(jìn)行無害化處理。交通員工必須每年進(jìn)行一次健康體檢并發(fā)給健康證明書。裝運(yùn)牲畜或糞便車輛除清除干凈必要時(shí)應(yīng)予以消毒。客運(yùn)列車餐車應(yīng)定期實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督檢查,應(yīng)按評(píng)分表項(xiàng)目檢查評(píng)分,定期通報(bào)情況。每次檢查完畢,寫出衛(wèi)生監(jiān)督意見,最后由衛(wèi)生監(jiān)督員、客運(yùn)列車負(fù)責(zé)人簽字。
    (三)入出境的交通員工傳染監(jiān)測
    對入出境的交通員工普遍實(shí)施健康觀察,對有可疑癥狀或來自疫區(qū)的交通員工施行流行 病學(xué)詢問。如果發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人,按有關(guān)規(guī)定管理。對出境的中國交通員工要求出示《健康證明書》,對來自檢疫傳染病和監(jiān)測傳染病疫區(qū)的交通員工,可以根據(jù)流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié) 果發(fā)給就診方便卡。接受入境出境檢疫的交通員工,要如實(shí)填報(bào)《健康申明卡》,出示某種有效的傳染病預(yù)防接種證書。根據(jù)監(jiān)測工作的需要,選擇交通員工居住的賓館、飯店、鐵路 交接所或合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立長期監(jiān)測點(diǎn)。對經(jīng)常出入境的交通員工每年進(jìn)行一次健 康檢查。體檢項(xiàng)目按國際旅行人員體格檢查記錄表所列,簽發(fā)《國際旅行健康證明書》 。對入出境列車上從事飲食工作的人員開展健康體檢,其體檢項(xiàng)目按《國境口岸衛(wèi)生監(jiān)督 辦法》第19條規(guī)定執(zhí)行,建立健康檔案,積累健康資料。將資料綜合、分析、總結(jié)上報(bào)并分發(fā)有關(guān)部門,以便判定預(yù)防對策和防治措施。
    (四)入出境列車衛(wèi)生處理出入境列車衛(wèi)生處理必須依據(jù)《國境衛(wèi)生檢疫法》及其《 實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定進(jìn)行。
    接受入出境檢疫的列車如果在行程中發(fā)現(xiàn)檢疫傳染 病,疑似檢疫傳染病或者非意外傷亡并死因不明時(shí)列車長在列車到達(dá)之前應(yīng)盡早向出入境 檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)報(bào)告下列事項(xiàng):列車車次、預(yù)定到達(dá)時(shí)間、始發(fā)站、經(jīng)停站;列車編組情況及旅客人數(shù);病名或主要癥狀;患病人數(shù),死亡人數(shù)。檢疫執(zhí)勤員接到車站、關(guān)口報(bào)告列車上 發(fā)現(xiàn)疫情后要立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并安排好列車檢疫工作,盡可能地對染疫人或可疑患者和其它 可疑物品取樣品進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以取得確切診斷的依據(jù)。宣布染疫要及時(shí)通知衛(wèi)生行政部 門,同時(shí)用最快的方法報(bào)告國家出入境檢驗(yàn)檢疫局,最遲不得超過24小時(shí)。將染疫人送往指定的醫(yī)院或隔離留驗(yàn)場所。運(yùn)送時(shí)應(yīng)向邊防檢查、海關(guān)、車站以及交通工具負(fù)責(zé)人交代染疫人病情、隔離地點(diǎn)、私有物品的遺失與損壞情況。運(yùn)送的交通工具在運(yùn)送后要消毒、除蟲。同時(shí),應(yīng)取得交通員工和旅客的配合與協(xié)助,積極向他們進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,使他們了解檢疫傳 染病 的危害性、防治知識(shí)以及有關(guān)隔離消毒制度和自身防護(hù),使疫情處理得到實(shí)施。染疫列車必須以迅速有效的措施實(shí)施衛(wèi)生處理,盡量避免疫情擴(kuò)散。對染疫列車進(jìn)行衛(wèi)生處理的檢疫人員要加強(qiáng)自身防護(hù),防止感染。對染疫人必須立即將其事主隔離,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié) 果確定;對染疫嫌疑人應(yīng)當(dāng)將其留驗(yàn),留驗(yàn)期根據(jù)該傳染病的潛伏期確定 因患檢疫傳染病而死亡的尸體必須 就近火化。對染疫列車根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的衛(wèi)生處理(除鼠、除蟲、消毒)。處理完畢后,根據(jù)疫情處理情況,寫出列車疫情處理記錄和工作日記,找出存在問題和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。處 理結(jié)果要報(bào)告國家出入境檢驗(yàn)檢疫局和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫主管部門。