臨床助理醫(yī)師考試輔導:先兆臨產和臨產的診斷方法

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    (一)先兆臨產
    分娩發(fā)動之前,孕婦出現預示不久將臨產的癥狀,稱先兆臨產。
    1.假臨產假臨產的特點有:
    ①宮縮持續(xù)時間短(<30秒)且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強度不增加。
    ②宮縮時不適主要集中在下腹部,宮頸管不短縮,宮口不擴張。
    ③常在夜間出現,清晨消失。
    ④給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制這種宮縮。
    2.胎兒下降感孕婦感覺上腹部受壓感消失,進食量增多,呼吸較輕快,系胎先露進入骨盆入口,使宮底位置下降的緣故。
    3.見紅分娩發(fā)動前24~48小時內,因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂有少量出血,與宮頸管內黏液栓相混并排出,稱見紅,是分娩即將開始比較可靠的征象。
    (二)臨產掌握
    臨產開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上間歇5~6分鐘,并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。