首先要判斷有無手術(shù)適應(yīng)癥：1，胸水內(nèi)是否查到癌細(xì)胞；2，胸水放完后做胸部增強(qiáng)CT了解腫瘤能否切除；3，有無骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等；4，心肺功能等能否耐受手術(shù)。
若已無法行腫瘤切除，下一步就是解決胸水的問題，可選擇：1，胸腔注入化療藥等粘連劑；2，胸腔鏡胸膜摩擦，同時(shí)取病理檢查，但需行手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小。再次是腫瘤無法切除時(shí)的治療：可選擇化療加放療，免疫治療，中醫(yī)中藥輔助治療，以前兩者為主。
若已無法行腫瘤切除，下一步就是解決胸水的問題，可選擇：1，胸腔注入化療藥等粘連劑；2，胸腔鏡胸膜摩擦，同時(shí)取病理檢查，但需行手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小。再次是腫瘤無法切除時(shí)的治療：可選擇化療加放療，免疫治療，中醫(yī)中藥輔助治療，以前兩者為主。