中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):西醫(yī)診斷學(xué)(七)

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(二)病變
    1、左室增大:
    左心室段延長、圓隆并向左擴(kuò)展;
    左前斜位,左心室仍與脊柱重疊,室間溝向前下移位,在心臟后下緣明顯凸出;
    左側(cè)位,心后間隙變窄甚至消失,心后下緣的食管前間隙消失。
    2、右室增大:
    心臟呈二尖瓣型;
    心腰變?yōu)槠街被蚺蚱穑?BR>    右前斜位,左心室段前緣呈弧形前突,心前間隙變窄。
    3、左心房增大:食管受壓向后移位;
    心右緣雙弧影,心底部雙心房影;
    心左緣可見左心耳突出。
    早期增大的觀察位置:右前斜位像
    左前斜位:心后緣上段向上增大,左主支氣管抬高,氣管分叉角度增大。
    4、縮窄型心包炎:心包鈣化
    四、消化系統(tǒng)
    (一)基礎(chǔ)
    食管靜脈曲張最常用的X線方法:食管吞鋇造影
    口服膽囊造影的造影劑:碘番酸
    靜脈膽道造影的造影劑:30%或50%膽影葡胺
    消化道X線診斷目前常用的方法:鋇劑雙重對(duì)比造影
    (二)疾病
    1、食管癌:粘膜皺襞消失、中斷、破壞,形成表面雜亂不規(guī)則影像;管腔狹窄;月初八內(nèi)充盈缺損。