經充填治療后,在洞邊緣或洞內壁,再次出現齲壞。
1.原因
齲壞組織未去凈,在洞底或側壁又繼續(xù)發(fā)展成繼發(fā)齲。
(1)制洞不良;制備洞外形時鄰近深窩溝或可疑齲未作預防性擴展或作窩溝封閉,而在洞緣產生齲壞;洞緣未放在自潔區(qū)而在滯留區(qū),再產生洞緣繼發(fā)齲;無基釉未去凈或制洞時又產生新元基釉,承力后碎裂,出現邊緣裂縫,易滯留食屑,產生菌斑,而發(fā)展為繼發(fā)齲。
(2)材料本身性能不良或材料調制不當,使充填體與洞緣出現微縫醫(yī)學教|育網搜集整理,或充填時手法不當使材料產生菲薄邊緣,承力后出現斷裂,出現邊緣縫隙逐漸齲壞。
(3)操作不當:填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現微縫;墊底不當,粘于洞緣側壁的墊底材料被唾液溶解而出現縫隙,逐漸齲壞。
2.處理
去除充填物去凈繼發(fā)齲,重新按正規(guī)操作完成窩洞修復。
1.原因
齲壞組織未去凈,在洞底或側壁又繼續(xù)發(fā)展成繼發(fā)齲。
(1)制洞不良;制備洞外形時鄰近深窩溝或可疑齲未作預防性擴展或作窩溝封閉,而在洞緣產生齲壞;洞緣未放在自潔區(qū)而在滯留區(qū),再產生洞緣繼發(fā)齲;無基釉未去凈或制洞時又產生新元基釉,承力后碎裂,出現邊緣裂縫,易滯留食屑,產生菌斑,而發(fā)展為繼發(fā)齲。
(2)材料本身性能不良或材料調制不當,使充填體與洞緣出現微縫醫(yī)學教|育網搜集整理,或充填時手法不當使材料產生菲薄邊緣,承力后出現斷裂,出現邊緣縫隙逐漸齲壞。
(3)操作不當:填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現微縫;墊底不當,粘于洞緣側壁的墊底材料被唾液溶解而出現縫隙,逐漸齲壞。
2.處理
去除充填物去凈繼發(fā)齲,重新按正規(guī)操作完成窩洞修復。