2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學輔導:胎心監(jiān)護

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對需要做胎心監(jiān)護的孕婦,一般應在妊娠36周前后進行,常用的有兩種試驗方法:
    1、無負荷試驗(NST)。主要觀察胎動時胎心率的變化,適用于:a、孕婦合并有重度妊娠中毒、重度貧血、心臟病、慢性腎炎、糖尿病等疾患而胎盤功能不足者;b、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育遲緩者;c、妊娠過期,預產(chǎn)期已過兩周者;d、作催產(chǎn)素激惹試驗前的常規(guī)檢查者。
    2、催產(chǎn)素激惹試驗(OCT)。主要測定胎盤交換氣體功能和觀察子宮收縮時胎心率的變化。適用于:a、無負荷試驗沒有正常反應者;b、高危妊娠時經(jīng)其它方法檢查表示胎盤功能不足者;c、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育遲緩者。如有以下幾種情況者,禁忌做這種試驗:陰道出血,子宮頸功能不全,有早產(chǎn)史或當前有先兆早產(chǎn)等癥狀或懷疑胎兒在子宮內(nèi)已有嚴重缺氧情況者。