第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院歷時(shí)8年完成的課題《冠心病再血管化后心肌灌注的評(píng)價(jià)與臨床應(yīng)用》，首次確立了冠心病介入治療后心肌灌注的佳時(shí)間點(diǎn)，并首創(chuàng)經(jīng)冠脈超聲心肌聲學(xué)造影技術(shù)來(lái)評(píng)價(jià)佳灌注充足水平。日前，這一研究成果榮獲軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
我國(guó)每年死于冠心病的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn)，介入治療已逐漸成為內(nèi)科治療冠心病的主流手段之一。既往評(píng)價(jià)介入治療成功的標(biāo)準(zhǔn)有兩種。一是冠脈造影顯示病變大血管開(kāi)通后達(dá)到TIMI3級(jí)血流。但冠脈大血管開(kāi)通后30%患者的心肌組織微循環(huán)灌注不足，1年嚴(yán)重不良心臟事件發(fā)生率為31%，5年生存率僅為72%.另一介入治療成功評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就是心肌微循環(huán)充分灌注。但當(dāng)前仍缺乏準(zhǔn)確評(píng)價(jià)心肌微循環(huán)充分灌注的方法和規(guī)范。
由新橋醫(yī)院心內(nèi)科主任黃嵐教授領(lǐng)銜的課題組，率先對(duì)既往冠心病介入治療心肌微循環(huán)灌注評(píng)價(jià)效果進(jìn)行系列研究，首次將冠脈超聲心肌聲學(xué)造影判定心肌微循環(huán)灌注與冠狀動(dòng)脈介入治療同步進(jìn)行，一邊手術(shù)一邊即可判斷灌注水平。課題還建立了該技術(shù)的視覺(jué)評(píng)分定性方法及計(jì)算機(jī)軟件圖像處理定量標(biāo)準(zhǔn)，確立該技術(shù)是評(píng)價(jià)介入治療手術(shù)后心肌灌注水平的佳方法，且操作安全可靠。
據(jù)悉，新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)已為1116名冠心病患者利用冠脈超聲新技術(shù)，并按照規(guī)范后的新標(biāo)準(zhǔn)判斷冠心病是否成功治愈。研究結(jié)果顯示，使用新標(biāo)準(zhǔn)后，介入治療后微循環(huán)灌注不足患者的比例降低15%，冠心病介入治療后心功能射血分?jǐn)?shù)（EF值）由51.2%提高至63.8%，不良心臟事件發(fā)生率由14.5%降至6.3%，介入治療后患者生存率由72%提高至85%.
我國(guó)每年死于冠心病的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn)，介入治療已逐漸成為內(nèi)科治療冠心病的主流手段之一。既往評(píng)價(jià)介入治療成功的標(biāo)準(zhǔn)有兩種。一是冠脈造影顯示病變大血管開(kāi)通后達(dá)到TIMI3級(jí)血流。但冠脈大血管開(kāi)通后30%患者的心肌組織微循環(huán)灌注不足，1年嚴(yán)重不良心臟事件發(fā)生率為31%，5年生存率僅為72%.另一介入治療成功評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就是心肌微循環(huán)充分灌注。但當(dāng)前仍缺乏準(zhǔn)確評(píng)價(jià)心肌微循環(huán)充分灌注的方法和規(guī)范。
由新橋醫(yī)院心內(nèi)科主任黃嵐教授領(lǐng)銜的課題組，率先對(duì)既往冠心病介入治療心肌微循環(huán)灌注評(píng)價(jià)效果進(jìn)行系列研究，首次將冠脈超聲心肌聲學(xué)造影判定心肌微循環(huán)灌注與冠狀動(dòng)脈介入治療同步進(jìn)行，一邊手術(shù)一邊即可判斷灌注水平。課題還建立了該技術(shù)的視覺(jué)評(píng)分定性方法及計(jì)算機(jī)軟件圖像處理定量標(biāo)準(zhǔn)，確立該技術(shù)是評(píng)價(jià)介入治療手術(shù)后心肌灌注水平的佳方法，且操作安全可靠。
據(jù)悉，新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)已為1116名冠心病患者利用冠脈超聲新技術(shù)，并按照規(guī)范后的新標(biāo)準(zhǔn)判斷冠心病是否成功治愈。研究結(jié)果顯示，使用新標(biāo)準(zhǔn)后，介入治療后微循環(huán)灌注不足患者的比例降低15%，冠心病介入治療后心功能射血分?jǐn)?shù)（EF值）由51.2%提高至63.8%，不良心臟事件發(fā)生率由14.5%降至6.3%，介入治療后患者生存率由72%提高至85%.