執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導:十大常見錯誤服藥方法(2)

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錯誤七:多藥同服
    多藥同服,藥物之間的相互作用就很難避免,甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。
    ●意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥,而是在服用避孕藥的同時服用了抗結核藥物或防止腦溢血的藥物,導致避孕藥失效。
    ●抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥。
    ●導致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片。
    ●在補充甲狀腺素治療甲低的同時如果又補鎂,那甲狀腺素就白費了。
    但我們不得不承認,很少有醫(yī)師在給我們開處方的時候,或藥師在賣給我們藥的時候詢問我們正在服用哪些藥物。所以,如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用,一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢,但切記不可自行隨意停藥或換藥。
    錯誤八:喝水過多
    服藥后喝水過多會稀釋胃酸,不利于對藥物的溶解吸收。一般來說送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。
    對于糖漿這種特殊的制劑來說,特別是止咳糖漿,需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面,形成保護性的薄膜,以減輕黏膜炎癥反應、阻斷刺激、緩解咳嗽,所以,建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。
    錯誤九:服藥后馬上運動
    和吃飯后一樣,服藥后也不能馬上運動。因為藥物服用后一般需要30~60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用,期間需要足夠的血液參與循環(huán)。而馬上運動會導致胃腸等臟器血液供應不足,藥物的吸收效果自然大打折扣。
    錯誤十:服藥期間不注意飲食禁忌
    不是只有中藥才講究飲食禁忌,西藥也是一樣。服藥期間不合理的飲食會降低藥效,嚴重的還可能危及生命。
    以下提供了一些常用藥物服用期間的飲食禁忌
    ●降血壓藥、抗心絞痛藥
    服用期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品。因為西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用,而這種酶恰與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有關。以治療心絞痛藥物費樂的平為例,一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升134%,相當于服了2倍多的藥,明顯過量,大大增加副作用。而食鹽則會引起血壓升高,降低降壓藥的療效,同時加重心絞痛的程度。
    ●治療頭疼藥
    服用期間忌飲酒。因為酒精進入人體后需要被氧化成乙醛,再進一步氧化成乙酸代謝掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸,導致體內(nèi)乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。同時,酒精還易讓人昏昏欲睡,會與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊。
    ●抗抑郁藥、痢特靈、抗結核藥、抗腫瘤藥
    忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物??挂钟羲幍淖饔脵C理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶(mao)。但這種mao抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應,產(chǎn)生去甲腎上腺素,聚集過多將使血壓異常升高,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、頭暈、頭痛等不良癥狀,而且抗抑郁的目的也無法完成。痢特靈、有些抗結核藥(如雷米封等)和抗腫瘤藥(如甲基芐肼等)中也都含有mao抑制劑,碰到含有酪胺的食品,都容易出現(xiàn)麻煩。
    ●苦味健胃藥、助消化藥、中藥
    忌吃糖或甜食。因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經(jīng),反射性分泌唾液、胃液等消化液,以達到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。
    對于中藥來說,糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生反應,減少有效成分含量,降低藥效。
    ●鈣補充劑
    忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因為草酸在小腸中會與鈣結合,產(chǎn)生無法吸收的不可溶物質(zhì),在阻礙鈣的吸收的同時還可能形成結石。
    ●鐵補充劑
    忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌,影響三價鐵離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵離子,不利于胃腸道對鐵的吸收,削弱補鐵補血效果。
    ●碘補充劑
    忌食菠菜、桃、梨等。因為這些食物會阻礙碘進入甲狀腺。