2010年執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)考試輔導(dǎo):概述

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概述
    1.含義:凡能引起腹瀉或滑利大腸,促進(jìn)排便的藥物稱為瀉下藥。
    2.功效:主能排出積滯、清熱瀉火、逐水退腫,兼能逐淤、消癥、殺蟲。
    3.分類及適應(yīng)證:
    ①攻下藥:有較強(qiáng)的瀉下作用,多苦寒,即可通便又能瀉火,且通便力強(qiáng)。多用于實(shí)熱積滯、燥屎堅(jiān)結(jié),便秘者。還可用于外感熱病所致的高熱神昏、譫語發(fā)狂,或火熱上炎之頭痛、目赤、咽痛、牙齦腫痛、吐血、衄血等。此即上病下治,“斧底抽薪”之法。
    如:大黃、芒硝
    ②潤下藥:含油脂能潤腸通便有緩瀉作用。
    多用于老年津枯、產(chǎn)后血虧、病后津液未復(fù)及失血病,大腸燥便秘。
    如:火麻仁、郁李仁、蜂蜜。
    ③峻下逐水藥:作用猛烈,能引起劇烈腹瀉或兼能利尿的藥物。孕婦忌用.多用于水腫、鼓脹、痰飲積聚、喘滿證。
    如:甘遂、芫花、大戟、牽牛子、巴豆。
    4.注意事項(xiàng):
    ①里實(shí)兼表證時(shí),先解表后攻里;或表里同解;或攻補(bǔ)兼施。
    ②本類藥作用峻者,易傷正氣。久病體弱,婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期慎用。
    ③中病即止,不可過劑。