第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃.遵循合理,科學(xué)的原則,不得浪費(fèi)和濫用血液。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)推行按血液成份針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要輸血,具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
國家鼓勵(lì)臨床用血新技術(shù)的研究和推廣。
【釋義】 本條是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血提出的要求。
血液是無價(jià)的,是獻(xiàn)血公民愛心的無償奉獻(xiàn),同對(duì),血源總體來說是緊張的、短缺的。因此,必須開源與節(jié)流相結(jié)合,才能保證臨床用血。同時(shí),臨床用血是一門科學(xué),是否合理也體現(xiàn)學(xué)科水平和科學(xué)態(tài)度。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用時(shí)必須遵循合理、科學(xué)的原則,不得浪費(fèi)和濫用。必須改變醫(yī)護(hù)人員長期以來形成的認(rèn)為稍大些的手術(shù)就得輸血的觀念。不能把血液作為“補(bǔ)品”’給不需要輸血的人輸“人情血”,這是本法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的要求,因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的規(guī)模,床位以及平均每天的用血量嚴(yán)格掌握輸血指征,定期向當(dāng)?shù)匮咎岢鲎约旱挠醚?jì)劃,同時(shí)作好輸血記錄。如阜外醫(yī)院在麻醉科、體外循環(huán)科,外科和輸血科的通力合作下,制定出以血紅蛋白100g/L血球壓積30%作為術(shù)后ICU的輸血指征,低于此標(biāo)準(zhǔn)者才給予輸血。1997年共做心血管手術(shù)2946例,在確?;颊呓】蛋踩那疤嵯拢?03例手術(shù)未輸異體血,占總手術(shù)量的23.9%(其中有難度很大的先心病根治、冠脈搭橋術(shù)等),節(jié)約臨床用血 1/4。當(dāng)前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血在600毫升以下的病例占全部臨床用血病例的 50 %以上,甚至有的75%。其中相當(dāng)一部分是可以不輸血的。如果能把住這一關(guān),臨床用血量就可有較大的節(jié)約。
為了限度地發(fā)揮血液的功效,根據(jù)國際上慣用的做法,本法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、科學(xué)用血提出了具體指導(dǎo)原則,即采用成份輸血,也就是首先將采集的血液進(jìn)行分離,分別儲(chǔ)存,然后針對(duì)不同患者的不同需要輸入血液的不同成份,這樣就可以使血液能得以充分的利用,同時(shí)還可以減少浪費(fèi)。成份血的廣泛使用,將會(huì)剩余大量的血漿,剩余的血漿也不得浪費(fèi),要充分利用,上述具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
最后一款是鼓勵(lì)性條款,即醫(yī)療、科研單位為了能更加合理,科學(xué)的利用血液,應(yīng)當(dāng)深入研究新技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)推行按血液成份針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要輸血,具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
國家鼓勵(lì)臨床用血新技術(shù)的研究和推廣。
【釋義】 本條是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血提出的要求。
血液是無價(jià)的,是獻(xiàn)血公民愛心的無償奉獻(xiàn),同對(duì),血源總體來說是緊張的、短缺的。因此,必須開源與節(jié)流相結(jié)合,才能保證臨床用血。同時(shí),臨床用血是一門科學(xué),是否合理也體現(xiàn)學(xué)科水平和科學(xué)態(tài)度。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用時(shí)必須遵循合理、科學(xué)的原則,不得浪費(fèi)和濫用。必須改變醫(yī)護(hù)人員長期以來形成的認(rèn)為稍大些的手術(shù)就得輸血的觀念。不能把血液作為“補(bǔ)品”’給不需要輸血的人輸“人情血”,這是本法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的要求,因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的規(guī)模,床位以及平均每天的用血量嚴(yán)格掌握輸血指征,定期向當(dāng)?shù)匮咎岢鲎约旱挠醚?jì)劃,同時(shí)作好輸血記錄。如阜外醫(yī)院在麻醉科、體外循環(huán)科,外科和輸血科的通力合作下,制定出以血紅蛋白100g/L血球壓積30%作為術(shù)后ICU的輸血指征,低于此標(biāo)準(zhǔn)者才給予輸血。1997年共做心血管手術(shù)2946例,在確?;颊呓】蛋踩那疤嵯拢?03例手術(shù)未輸異體血,占總手術(shù)量的23.9%(其中有難度很大的先心病根治、冠脈搭橋術(shù)等),節(jié)約臨床用血 1/4。當(dāng)前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血在600毫升以下的病例占全部臨床用血病例的 50 %以上,甚至有的75%。其中相當(dāng)一部分是可以不輸血的。如果能把住這一關(guān),臨床用血量就可有較大的節(jié)約。
為了限度地發(fā)揮血液的功效,根據(jù)國際上慣用的做法,本法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理、科學(xué)用血提出了具體指導(dǎo)原則,即采用成份輸血,也就是首先將采集的血液進(jìn)行分離,分別儲(chǔ)存,然后針對(duì)不同患者的不同需要輸入血液的不同成份,這樣就可以使血液能得以充分的利用,同時(shí)還可以減少浪費(fèi)。成份血的廣泛使用,將會(huì)剩余大量的血漿,剩余的血漿也不得浪費(fèi),要充分利用,上述具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
最后一款是鼓勵(lì)性條款,即醫(yī)療、科研單位為了能更加合理,科學(xué)的利用血液,應(yīng)當(dāng)深入研究新技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用。