中華人民共和國人口與計劃生育法釋義:第二十一條

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第二十一條 實(shí)行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)。
    前款規(guī)定所需經(jīng)費(fèi),按照國家有關(guān)規(guī)定列入財政預(yù)算或者由社會保險予以保障。
    【釋義】 本條是關(guān)于公民免費(fèi)享受計劃生育技術(shù)服務(wù)的規(guī)定。
    一、實(shí)行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)
    這里享受免費(fèi)服務(wù)的對象,是指響應(yīng)國家號召,依照本法和本省、自治區(qū)、直轄市地方性法規(guī)規(guī)定,自覺履行計劃生育義務(wù),落實(shí)避孕節(jié)育措施的育齡夫妻。
    這里規(guī)定的基本項目包括:放、取宮內(nèi)節(jié)育器,人工終止妊娠,輸卵(精)管結(jié)扎術(shù),妊娠與避孕檢查,發(fā)放國家規(guī)定的非賣品避孕藥具等?;痉?wù)還包括:計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢。按照國務(wù)院計劃生育技術(shù)服務(wù)條例的規(guī)定,計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢的內(nèi)容包括生殖健康科普宣傳、教育、咨詢,提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪;對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)和輸卵(精)管復(fù)通術(shù)的,提供相關(guān)的咨詢、隨訪等。
    我國全面推行計劃生育以來,一直實(shí)行對履行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕藥具和技術(shù)服務(wù)的政策,由中央財政全部承擔(dān)了免費(fèi)發(fā)放的避孕藥具經(jīng)費(fèi),并向地方撥付計劃生育手術(shù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),其余經(jīng)費(fèi)由地方財政分級負(fù)擔(dān)。本法根據(jù)多年來的實(shí)際做法,堅持公民權(quán)利與義務(wù)相一致的原則,規(guī)定凡公民履行計劃生育義務(wù),則免費(fèi)享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)。
    二、免費(fèi)服務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障
    本條第二款規(guī)定,前款規(guī)定所需經(jīng)費(fèi),按照國家有關(guān)規(guī)定列入財政預(yù)算或者由社會保險予以保障。從實(shí)際的情況看,有以下幾種形式:
    一是避孕藥具是由國家財政負(fù)擔(dān)的,國家財政每年按計劃撥??畈少彵茉兴幘?,對實(shí)行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)發(fā)放。
    二是對城市的育齡夫妻的技術(shù)服務(wù)費(fèi)用通過生育保險、醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療等逐步由社會保障資金解決。未參加上述保險的公民,由所在單位或者地方財政負(fù)擔(dān)。對此各地都規(guī)定了一些具體辦法。目前國家在城市職工中正在逐步推行社會保障制度,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。生育保險主要是針對城鎮(zhèn)女職工建立的,通過社會統(tǒng)籌,重點(diǎn)解決一些女職工相對集中單位的女職工生育期間手術(shù)費(fèi)、產(chǎn)假等福利待遇、計劃生育手術(shù)費(fèi)等的支出。目前全國有70%的縣、30%的職工的建立了生育保險。原則上是企業(yè)職工工資總額的0.6%-0.8%。對于實(shí)行生育保險的企業(yè),職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)以及因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)由生育保險基金支付。另外,根據(jù)勞動和社會保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)費(fèi)用問題的通知》(勞動部發(fā)[1999]32號)的規(guī)定:“已經(jīng)建立地方企業(yè)職工生育保險的地區(qū),參保單位職工的計劃生育手術(shù)費(fèi)用可列入生育保險基金支付范圍?!倍毠ひ蛴媱澩馍优挠嘘P(guān)費(fèi)用以及不落實(shí)避孕節(jié)育方法實(shí)施補(bǔ)救措施的費(fèi)用原則上不納入生育保險支付范圍。相信隨著城鎮(zhèn)社會保障制度的不斷完善,對城鎮(zhèn)職工的計劃生育服務(wù)工作會上一個新臺階。
    三是對農(nóng)村實(shí)行計劃生育的夫妻免費(fèi)提供服務(wù)資金問題,各級財政是設(shè)??钣枰员U系?,其開支標(biāo)準(zhǔn)和列支方式,由省級計劃生育行政部門與財政、物價部門共同商定。
    國家充分認(rèn)識到,向?qū)嵭杏媱澤挠g夫妻提供免費(fèi)服務(wù)的工作重點(diǎn)在農(nóng)村。計劃生育是我國的基本國策,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),群眾實(shí)行計劃生育還有許多困難,政府采取免費(fèi)為群眾提供避孕藥具和技術(shù)服務(wù)的辦法,是推行計劃生育工作的重要保證。因此早在80年代初國家就作出了規(guī)定,特別明確了向農(nóng)村實(shí)行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)。同時國家還明確規(guī)定對西部貧困地區(qū)免費(fèi)提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)所需,由中央財政通過轉(zhuǎn)移支付方式予以補(bǔ)助。
    在本法制定過程中,曾有同志提出在目前市場經(jīng)濟(jì)條件下是否還要繼續(xù)規(guī)定“免費(fèi)”, 常委委員認(rèn)為,對計劃生育的夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù),是落實(shí)基本國策的需要,國家提倡公民實(shí)行計劃生育,公民響應(yīng)國家號召履行計劃生育義務(wù),為控制我國人口數(shù)量的過快增長、實(shí)現(xiàn)人口再生產(chǎn)類型的歷史轉(zhuǎn)變做出了貢獻(xiàn),國家應(yīng)當(dāng)采取一些有效的激勵和保障措施,引導(dǎo)和鼓勵廣大群眾自覺落實(shí)計劃生育。因此本法明確規(guī)定了實(shí)行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術(shù)服務(wù)。所需經(jīng)費(fèi),按照國家有關(guān)規(guī)定列入財政預(yù)算或者由社會保險予以保障。