2023年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案通用

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    婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案篇一
     1.某產(chǎn)婦,孕期檢查時(shí),測(cè)骨盆入口前后徑9.5cm,對(duì)角徑11cm,其它化驗(yàn)等無(wú)異常。孕40周時(shí)胎心好,醫(yī)生決定為其行催產(chǎn)素點(diǎn)滴試產(chǎn)。產(chǎn)婦較緊張,擔(dān)心自己不能順利分娩。在試產(chǎn)過(guò)程中,正確的護(hù)理措施是
     a.專人看護(hù)
     b.有宮縮后灌腸
     c.給鎮(zhèn)靜劑減少焦慮
     d.勤肛查,及時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展
     e.試產(chǎn)2~4h,胎頭仍未入盆,加強(qiáng)宮縮
     參考答案:a
     參考解析:試產(chǎn)的護(hù)理要點(diǎn)為:專人守護(hù),保證良好的產(chǎn)力;少肛查,禁灌腸,試產(chǎn)中一般不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥;密切觀察胎兒情況及產(chǎn)程進(jìn)度,注意有無(wú)臍帶脫垂;試產(chǎn)2~4小時(shí),胎頭仍未入盆,并伴胎兒窘迫,停止試產(chǎn);注意先兆子宮破裂的`征象。
     2.劉女士,28歲,孕足月,第一胎,診斷為混合臀先露,骨盆外測(cè)量:髂棘間徑26cm,髂嵴間徑28cm,骶恥外徑19.5cm,內(nèi)測(cè)量:對(duì)角徑13cm,坐骨棘間徑10.5cm,骶骨凹正常,宮頸管消失,宮縮良好。 該產(chǎn)婦骨盆診斷為
     a.均小骨盆
     b.扁平骨盆
     c.正常骨盆
     d.橫徑狹窄骨盆
     e.漏斗骨盆
     參考答案:c
     參考解析:骨盆測(cè)量髂棘間徑正常值23~26cm,髂嵴間徑正常值25~28cm,骶恥外徑正常值18~20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值8.5~9.5cm,因此該病歷骨盆數(shù)值都在正常范圍內(nèi)。
     3.劉女士,28歲,孕足月,第一胎,診斷為混合臀先露,骨盆外測(cè)量:髂棘間徑26cm,髂嵴間徑28cm,骶恥外徑19.5cm,內(nèi)測(cè)量:對(duì)角徑13cm,坐骨棘間徑10.5cm,骶骨凹正常,宮頸管消失,宮縮良好。 該產(chǎn)婦護(hù)理哪項(xiàng)正確
     a.產(chǎn)婦可自由下床活動(dòng)
     b.加速產(chǎn)程予灌腸
     c.多做肛查了解產(chǎn)程進(jìn)展
     d.胎膜破裂立即聽(tīng)胎心
     e.陰道口見(jiàn)胎足立即消毒牽引
     參考答案:d
     參考解析:因產(chǎn)婦為臀先露,已進(jìn)入產(chǎn)程,產(chǎn)婦不應(yīng)自由下床活動(dòng),不可灌腸,不可多做肛查,以防胎膜早破,導(dǎo)致臍帶脫垂,而應(yīng)在胎膜破裂后立即聽(tīng)胎心,陰道口見(jiàn)到胎足不表示宮口開(kāi)全,因此不應(yīng)牽引。
     4.子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)胎兒的影響下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
     a.影響子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)
     b.使胎兒宮內(nèi)缺氧
     c.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
     d.易發(fā)生新生兒窒息
     e.不會(huì)引起死亡
     參考答案:e
     參考解析:子宮收縮過(guò)強(qiáng)會(huì)易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡。對(duì)產(chǎn)婦可致子宮破裂,產(chǎn)褥感染,胎盤(pán)滯留或產(chǎn)后出血。
     5.李某,26歲,孕1產(chǎn)0,孕40周入院分娩,臨產(chǎn)后宮縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但宮縮30秒/5~10分,強(qiáng)度弱,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心音140次/分。臨床診斷為何種產(chǎn)力異常
     a.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
     b.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
     c.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
     d.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
     e.以上都不是
     參考答案:a
     參考解析:宮縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,宮縮小于2次/10分鐘,此孕婦屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)。
     6.李某,26歲,孕1產(chǎn)0,孕40周入院分娩,臨產(chǎn)后宮縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但宮縮30秒/5~10分,強(qiáng)度弱,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心音140次/分。該產(chǎn)婦檢查無(wú)頭盆不稱,處理方法哪項(xiàng)錯(cuò)誤
     a.應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
     b.改善全身情況
     c.靜脈點(diǎn)滴縮宮素
     d.待宮口開(kāi)全行陰道助產(chǎn)
     e.產(chǎn)后預(yù)防出血和感染
     參考答案:a
     參考解析:此孕婦屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn),無(wú)頭盆不稱,可先采取措施行陰道分娩,如催產(chǎn)素靜滴等,如果處理產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,或出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫等再行剖宮產(chǎn)術(shù)。
     8.某初產(chǎn)婦,宮口已開(kāi)全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門(mén)在9點(diǎn),大囪門(mén)在3點(diǎn)。請(qǐng)回答:胎頭枕部需向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng),胎兒才能娩出
     a.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°
     b.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°
     c.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°
     d.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°
     e.逆時(shí)針轉(zhuǎn)180°
     參考答案:d
     參考解析:小囟門(mén)需順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)90°,才能到達(dá)恥骨弓下方,胎兒才能娩出。
     9.急產(chǎn)是指
     a.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)
     b.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者
     c.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)
     d.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者
     e.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,超過(guò)16小時(shí)者
     參考答案:c
     參考解析:若產(chǎn)道無(wú)阻力,胎位正常、頭盆相稱,宮口在短時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)全,分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束,總產(chǎn)程<3h,為急產(chǎn)。
     10.潛伏期延長(zhǎng)是指
     a.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)
     b.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者
     c.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)
     d.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者
     e.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,超過(guò)16小時(shí)者
     參考答案:e
     參考解析:宮口開(kāi)大3cm以前為潛伏期,規(guī)律宮縮開(kāi)始>16h未達(dá)到3cm為潛伏期延長(zhǎng),正常初產(chǎn)婦需8h。
     11.活躍期延長(zhǎng)是指
     a.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)
     b.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者
     c.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)
     d.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者
     e.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,超過(guò)16小時(shí)者
     參考答案:b
     參考解析:宮口開(kāi)大3~10cm為活躍期,>8h為活躍期延長(zhǎng),正常初產(chǎn)婦需4h。
     12.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指
     a.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)
     b.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者
     c.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)
     d.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者
     e.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,超過(guò)16小時(shí)者
     參考答案:d
     參考解析:宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者。
     13.滯產(chǎn)是指
     a.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)
     b.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者
     c.總產(chǎn)程不超過(guò)3小時(shí)
     d.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)l小時(shí)尚未分娩者
     e.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,超過(guò)16小時(shí)者
     參考答案:a
     參考解析:持續(xù)2h以上宮口不開(kāi)大,先露不下降,無(wú)效宮縮。如第二產(chǎn)程>2h為二程延長(zhǎng)。總產(chǎn)程>24h為滯產(chǎn)。
     14.劉女士,28歲,孕足月初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,持續(xù)性枕后位,雙頂徑在坐骨棘下lcm,胎心率120次/min,恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?BR>     a.自然分娩
     b.胎頭吸引器助產(chǎn)
     c.用手轉(zhuǎn)正胎頭,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
     d.剖宮產(chǎn)
     e.靜脈滴注縮宮素
     參考答案:c
     參考解析:從宮口開(kāi)全到胎兒娩出一般不超過(guò)2小時(shí),此孕婦在此種情況下應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
     15.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)
     a.人工破膜
     b.靜脈滴注縮宮素
     c.針刺
     d.灌腸
     e.排空膀胱
     參考答案:b
     參考解析:靜脈滴注縮宮素時(shí)需要專人看護(hù)。
     16、 胎膜早破常見(jiàn)于
     a. 胎膜早破是指宮口開(kāi)大2厘米時(shí)
     b. 陰道檢查時(shí)推動(dòng)胎先露時(shí)陰道流液量增多
     c. 孕婦突感有液體自陰道流出,并伴有腹痛下墜感
     d. 胎兒未成熟已破膜24小時(shí)可急診行剖宮產(chǎn)術(shù)
     e. 保胎時(shí)如疑有臍帶脫垂需終止妊娠時(shí)應(yīng)用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟
     標(biāo)準(zhǔn)答案: b
     17、 產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因是
     a. 子宮收縮乏力
     b. 胎盤(pán)滯留
     c. 產(chǎn)道裂傷
     d. 羊水栓塞
     e. 凝血功能障礙
     標(biāo)準(zhǔn)答案: a
     18、足月臨產(chǎn)產(chǎn)程順利,胎兒胎盤(pán)娩出后陰道出血較多約500毫升,呈陣發(fā)性,血壓80/60mmhg,心率110次/分,查軟產(chǎn)道無(wú)損傷,刺激宮縮后出血量減少,應(yīng)診斷為
     a. 子宮乏力性產(chǎn)后出血
     b. 軟產(chǎn)道損傷產(chǎn)后出血
     c. 凝血功能障礙性產(chǎn)后出血
     d. 胎盤(pán)滯留性產(chǎn)后出血
     e. 隱性產(chǎn)后出血
     標(biāo)準(zhǔn)答案: a
     19、27歲,宮內(nèi)孕40周,胎兒胎盤(pán)娩出,胎膜部分殘留,手取胎膜后子宮收縮好,于產(chǎn)后一周出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.體溫達(dá)40度c以上,白細(xì)胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,可能為下列何種診斷
     a. 急性輸卵管炎
     b. 急性盆腔結(jié)締組織炎
     c. 急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
     d. 急性宮頸炎
     e. 急性盆腔腹膜炎
     標(biāo)準(zhǔn)答案: c
     20、 急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過(guò)
     a. 2小時(shí)
     b. 3小時(shí)
     c. 4小時(shí)
     d. 6小時(shí)
     e. 10小時(shí)
     標(biāo)準(zhǔn)答案: b
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