云南打造全國(guó)首例“大衛(wèi)生”資源整合平臺(tái)

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信息化建設(shè)作為醫(yī)改的四樑八柱中的一柱,首次以條文形式出現(xiàn)在新醫(yī)改文件中。發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生信息化、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源更為合理的配置以及信息的全面共享,最終達(dá)到“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目的,已經(jīng)成為云南省衛(wèi)生廳面臨的嶄新任務(wù)。
    云南一直以自然風(fēng)光聞名于世,然而其復(fù)雜的人文地理,加上財(cái)力的限制,給云南省的衛(wèi)生信息化工作帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)。正因?yàn)閷?duì)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源管理和醫(yī)療信息化難度的充分認(rèn)識(shí),使他們的信息化建設(shè)很早就開始起步。從2000年開始,該省衛(wèi)生廳就將信息化建設(shè)工作提上了重要日程,并在辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)等方面都取得了令人矚目的成績(jī)。他們從2008年就與全球IT巨頭IBM攜手共同打造的以實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改為目標(biāo)的“省級(jí)醫(yī)療信息化資源整合平臺(tái)”,時(shí)至今日,基本完成了全省各個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng),門戶網(wǎng)站在全國(guó)省級(jí)衛(wèi)生廳中名列前茅,其流量超過(guò)許多發(fā)達(dá)省份。信息化資源整合平臺(tái),容納了公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和行政管理五大體系信息系統(tǒng),共計(jì)35個(gè)應(yīng)用組,160個(gè)應(yīng)用系統(tǒng),已成為全國(guó)首個(gè)基于資源共享平臺(tái)的區(qū)域醫(yī)療信息化項(xiàng)目,真正體現(xiàn)了“智慧醫(yī)療”。陳覺(jué)民廳長(zhǎng)表示:“這個(gè)資源整合平臺(tái)將成為未來(lái)云南省衛(wèi)生廳的信息中樞,協(xié)同各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)整合、服務(wù)整合和信息共享。目前,國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)療信息化都以部門的縱向建設(shè)為主,但我們則從橫向整合的角度出發(fā),為包括藥品、醫(yī)療、保障、社保、公共醫(yī)療在內(nèi)的‘大衛(wèi)生’領(lǐng)域提供一個(gè)整合的資源平臺(tái),實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間信息的互聯(lián)互通,更好地在省級(jí)層面管理資源,從而助力新醫(yī)改推行,打造的資源整合平臺(tái)是基于一個(gè)‘大衛(wèi)生’的概念,致力于在區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)所有衛(wèi)生信息系統(tǒng)的整合,成為云南省的衛(wèi)生管理‘中樞’。
    “看病難、看病貴”問(wèn)題,早已成為當(dāng)今困擾中國(guó)乃至全球醫(yī)療系統(tǒng)的重要問(wèn)題。因此,發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生信息化、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源更為合理的配置以及信息的全面共享已然是達(dá)至“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的必由之路。據(jù)了解,省衛(wèi)生廳的整合資源平臺(tái)面向未來(lái)發(fā)展需要,在初始階段便以整合為前提進(jìn)行應(yīng)用建設(shè),一改過(guò)去以部門需求為基礎(chǔ)的分散建設(shè)問(wèn)題。為此,致力于實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的對(duì)話,并以整合云南各公共衛(wèi)生條線為目標(biāo),構(gòu)筑一個(gè)更為高效的信息化平臺(tái)。而這一舉措正配合醫(yī)改要求,促進(jìn)國(guó)內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)更多地以服務(wù)為導(dǎo)向,為病人建立全生命周期電子健康檔案的同時(shí),以個(gè)人為中心來(lái)組織信息。通過(guò)多系統(tǒng)集成,建立統(tǒng)一的集成交換標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)制,實(shí)現(xiàn)一次采集、多方利用、準(zhǔn)確及時(shí)、自動(dòng)完成的科學(xué)采集方式,為普及醫(yī)療的核心應(yīng)用——電子健康檔案奠定所需要的信息互聯(lián)互通基礎(chǔ)。同時(shí),貫通各個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)、信息以及醫(yī)療資源都可以通過(guò)平臺(tái)限度地普及到全省各個(gè)社區(qū)、各個(gè)鄉(xiāng)村等基層單位,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)在病患者中的普及以及成本的降低,有效緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題。
    通過(guò)實(shí)現(xiàn)全省衛(wèi)生信息資源整合共享的“大集中”平臺(tái),解決了原本管理上的領(lǐng)域分割問(wèn)題,成功實(shí)現(xiàn)資源的深度整合。在衛(wèi)生行業(yè)的管理實(shí)踐中,如何對(duì)中央到省、地、縣、鄉(xiāng)以及醫(yī)療、醫(yī)保、公共衛(wèi)生等不同部門所形成的“五縱三橫”網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)有效整合,一直是衛(wèi)生行政管理的重點(diǎn)所在。在過(guò)去,需要獨(dú)立購(gòu)買的設(shè)備現(xiàn)在都可以通過(guò)轉(zhuǎn)換成若干連接平臺(tái)的接口以獲得同樣的資源。最終,通過(guò)對(duì)軟、硬件設(shè)備資源以及來(lái)自中央和全省的信息資源完成有效整合,資源和資金的投入都可以大大地節(jié)省。據(jù)了解,根據(jù)云南省衛(wèi)生廳的具體需要,IBM運(yùn)用SOA的理念和IBM區(qū)域醫(yī)療信息集成框架,打破了部門和系統(tǒng)的界限,設(shè)計(jì)了整合全省衛(wèi)生信息的“大集中”平臺(tái)和技術(shù)藍(lán)圖,從根本上解決了領(lǐng)域分割、信息孤島的問(wèn)題。不同于一般獨(dú)立構(gòu)建的省級(jí)衛(wèi)生信息系統(tǒng),綜合了IBM在各方面的能力和資源后,這個(gè)項(xiàng)目將建成全國(guó)首個(gè)站在信息互聯(lián)互通的高度,貫通全省五大衛(wèi)生信息體系的資源整合平臺(tái),在資源整合平臺(tái)的協(xié)助下,復(fù)雜的問(wèn)題將被簡(jiǎn)單化。其規(guī)模在國(guó)內(nèi)屬首例。