2010年外科輔導(dǎo):內(nèi)痔有哪些表現(xiàn)及如何診斷

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內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)
    1.好發(fā)于肛門齒線以上,截石位于3、7、11點處。
    2.主要癥狀為大便時出血,或伴痔核脫出。
    3.初期(I期)痔核較小,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便后出血,呈點滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發(fā)作。
    中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時痔核脫出肛門外,便后自行回納。便后出血比初期減少。
    后期(Ⅲ期)痔核更大,質(zhì)地較硬,表面微帶灰白色,便時痔核脫出肛門外,甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷后方能回納,便血不多或不再出血。
    4.一般無疼痛感覺,中、后期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛、壞死,甚至化膿,繼發(fā)肛瘺等證。
    5.一般無全身癥狀。后期有的可繼發(fā)貧血、大便困難、小便不易排空等癥狀。