甲狀腺的大體檢查多呈彌漫性腫大，質(zhì)地堅(jiān)韌或橡皮樣，表面呈結(jié)節(jié)狀，邊緣清，包膜完整，無(wú)粘連。鏡檢可見(jiàn)病變甲狀腺組織中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞呈彌散性浸潤(rùn)。腺體破壞后，一方面代償?shù)匦纬尚碌臑V泡，另一方面破壞的腺體又起刺激免疫作用，促進(jìn)淋巴細(xì)胞的增殖，因而在甲狀腺形成具有生發(fā)中心的淋巴濾泡。甲狀腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)不同階段的形態(tài)，早期有部分濾泡增生，濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)多；隨著病變的進(jìn)展，濾泡變小和萎縮，腔內(nèi)膠質(zhì)減少，其上皮細(xì)胞腫脹增大，胞漿呈明顯的嗜酸染色反應(yīng)，稱(chēng)為Askanazy細(xì)胞，進(jìn)而細(xì)胞失去正常形態(tài)，濾泡結(jié)構(gòu)破壞，間質(zhì)有纖維組織增生，并形成間隔，包膜常無(wú)病變累及。