江蘇的甲流死亡病例還是出現(xiàn)了。近期，全國多個省份出現(xiàn)了甲流死亡病例，就在大家為江蘇慶幸的時候，江蘇省衛(wèi)生廳昨天通報說：11月28日、29日，揚州市和南京市分別報告1例甲型H1N1流感死亡病例，這是江蘇省第1、2例死亡病例。為什么陡然出現(xiàn)了甲流死亡病例？這和最近的天氣變化有沒有直接關(guān)系？
男女死者均有腹痛癥狀
死亡的這兩名甲流患者，一名是54歲的男性，11月20日，因腹部脹痛不適四天，到揚州市第一人民醫(yī)院就診，入院后病情仍持續(xù)加重，伴雙肺炎癥、慢性心衰、多器官功能損傷。為進(jìn)一步明確診斷，25日醫(yī)院采集患者咽拭子標(biāo)本送檢。26日患者經(jīng)搶救無效死亡，死亡診斷為：重癥感染（溶血性葡萄球菌敗血癥）、急性壞死性心肌炎、多臟器功能衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。27日揚州市疾控中心檢出患者咽拭子標(biāo)本為甲型H1N1流感病毒核酸陽性。
另外一名死亡患者，是30歲的女性，11月27日因持續(xù)發(fā)熱、伴腹瀉、腹痛到南京市鼓樓醫(yī)院就診，被診斷為急性腸梗阻、上呼吸道感染、感染性休克收治入院，28日被確診為甲型H1N1流感危重病例。患者患系統(tǒng)性紅斑狼瘡12年，并患有狼瘡性腎病、腦梗伴偏癱等基礎(chǔ)性疾病。28日晚患者病情加重，經(jīng)搶救無效死亡。死亡診斷為：甲型H1N1流感、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腸梗阻、感染性休克、狼瘡性腎病、腦梗伴偏癱。
接診醫(yī)院一切照常
甲流死亡病例出現(xiàn)后，省衛(wèi)生廳已要求揚州市和南京市有關(guān)方面對相關(guān)救治場所進(jìn)行了消毒處理，對參與救治的醫(yī)務(wù)人員和密切接觸者采取了醫(yī)學(xué)觀察措施；同時指導(dǎo)并要求各地進(jìn)一步加強甲型流感病例的醫(yī)療救治工作。
昨天下午，記者來到鼓樓醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)這里一切照常，并沒有因為甲流死亡病例的事件受到影響。呼吸科等門診都照常開放。該院工作人員告訴記者，只要是這名患者呆過的地方，都嚴(yán)格按照疾控部門的要求進(jìn)行了消毒處理。記者詢問前來就診的一名患者，是否知道甲流病例死亡的事情？李師傅告訴記者：“沒有聽說過嘛，不會因為這個就不來醫(yī)院看病，自己注意點就行了。再說，現(xiàn)在甲流病人到處都是，哪個醫(yī)院都有，總不能因為這個不看病吧。”
釋疑
疑問1
病人從發(fā)病到死亡，怎么這么快？
記者注意到，南京的這一例甲流死亡患者，從就診到死亡僅1天，發(fā)病非常迅速，幾乎沒有給醫(yī)生留下太多的治療時間。據(jù)記者了解，患者在送進(jìn)醫(yī)院前，已經(jīng)有兩天發(fā)燒的經(jīng)歷。即使如此，發(fā)病之快仍然讓許多市民心有余悸。
江蘇省人民醫(yī)院呼吸科主任黃茂告訴記者，他還不清楚這個病人的搶救過程，但從以前的搶救來看，醫(yī)生肯定把能用的搶救手段都用上了，包括達(dá)菲的使用等。從以往的病例來看，發(fā)病如此之快然后死亡的病例不是普遍現(xiàn)象，有少數(shù)患者會如此。
疑問2
危重病例增長速度為啥這么迅速？
其實，從11月下旬以來，江蘇省甲型H1N1流感確診病例持續(xù)增多，重癥病例快速增加，已達(dá)到40例。
南京市疾控中心主任李解權(quán)解釋說，這主要是因為最近衛(wèi)生部修改了甲流死亡病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)。以前，有些因為基礎(chǔ)性疾病等而死亡的甲流病例，并不判定為甲流死亡病例，而現(xiàn)在不論是因為基礎(chǔ)性疾病，還是其他慢性病導(dǎo)致的死亡病例，只要在其體內(nèi)檢測出甲流陽性，就算甲流死亡病例?！半S著天氣變冷，甲流病毒更容易流行和傳播，天氣也會加劇疫情，危重病例不斷增加，和氣溫降低也有一定的關(guān)系。”
疑問3
甲流會不會來得更“兇猛”？
省衛(wèi)生廳在昨天的通報中說，專家分析認(rèn)為，隨著甲型流感疫情發(fā)展，江蘇省甲型流感重癥及危重病例會繼續(xù)增多，出現(xiàn)死亡病例難以避免并會相應(yīng)增加，尤其是患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的甲型流感患者。
江蘇省人民醫(yī)院呼吸科主任黃茂告訴記者，由于現(xiàn)在無法預(yù)料到甲流下一步的發(fā)展，因此甲流是否進(jìn)入一個高峰期還無法判斷。
不過，目前甲型流感病死率低于普通流感。專家提醒一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，特別是出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、咳濃痰血痰、呼吸困難等，要立即到醫(yī)院就診。市民盡量不要到空間相對封閉、人群集中的地區(qū)活動，另外也要注意勤洗手，多通風(fēng)。
疑問4
甲流病毒會不會變異？
對于有的地區(qū)出現(xiàn)“甲流”病毒的變異，南京市疾控中心副主任陸小軍說，大家不需要過于擔(dān)心，甲流的毒性比較溫和。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，有些地區(qū)出現(xiàn)的病毒變異，只是“獨立事件”。國外有專家認(rèn)為，雖然甲流病毒出現(xiàn)了變異，但它的免疫原性并未發(fā)生改變，因此用甲流疫苗預(yù)防它的效果依然十分可靠。
陸小軍告訴記者，目前南京已有14萬人接種了甲流疫苗，目前第二批疫苗已經(jīng)陸續(xù)到達(dá)，預(yù)計總量為15萬份。根據(jù)“自愿免費”的原則，這部分疫苗的重點人群將是南京的中小學(xué)生。疾控部門將根據(jù)實際需求來制定下一步的工作計劃。
男女死者均有腹痛癥狀
死亡的這兩名甲流患者，一名是54歲的男性，11月20日，因腹部脹痛不適四天，到揚州市第一人民醫(yī)院就診，入院后病情仍持續(xù)加重，伴雙肺炎癥、慢性心衰、多器官功能損傷。為進(jìn)一步明確診斷，25日醫(yī)院采集患者咽拭子標(biāo)本送檢。26日患者經(jīng)搶救無效死亡，死亡診斷為：重癥感染（溶血性葡萄球菌敗血癥）、急性壞死性心肌炎、多臟器功能衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。27日揚州市疾控中心檢出患者咽拭子標(biāo)本為甲型H1N1流感病毒核酸陽性。
另外一名死亡患者，是30歲的女性，11月27日因持續(xù)發(fā)熱、伴腹瀉、腹痛到南京市鼓樓醫(yī)院就診，被診斷為急性腸梗阻、上呼吸道感染、感染性休克收治入院，28日被確診為甲型H1N1流感危重病例。患者患系統(tǒng)性紅斑狼瘡12年，并患有狼瘡性腎病、腦梗伴偏癱等基礎(chǔ)性疾病。28日晚患者病情加重，經(jīng)搶救無效死亡。死亡診斷為：甲型H1N1流感、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腸梗阻、感染性休克、狼瘡性腎病、腦梗伴偏癱。
接診醫(yī)院一切照常
甲流死亡病例出現(xiàn)后，省衛(wèi)生廳已要求揚州市和南京市有關(guān)方面對相關(guān)救治場所進(jìn)行了消毒處理，對參與救治的醫(yī)務(wù)人員和密切接觸者采取了醫(yī)學(xué)觀察措施；同時指導(dǎo)并要求各地進(jìn)一步加強甲型流感病例的醫(yī)療救治工作。
昨天下午，記者來到鼓樓醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)這里一切照常，并沒有因為甲流死亡病例的事件受到影響。呼吸科等門診都照常開放。該院工作人員告訴記者，只要是這名患者呆過的地方，都嚴(yán)格按照疾控部門的要求進(jìn)行了消毒處理。記者詢問前來就診的一名患者，是否知道甲流病例死亡的事情？李師傅告訴記者：“沒有聽說過嘛，不會因為這個就不來醫(yī)院看病，自己注意點就行了。再說，現(xiàn)在甲流病人到處都是，哪個醫(yī)院都有，總不能因為這個不看病吧。”
釋疑
疑問1
病人從發(fā)病到死亡，怎么這么快？
記者注意到，南京的這一例甲流死亡患者，從就診到死亡僅1天，發(fā)病非常迅速，幾乎沒有給醫(yī)生留下太多的治療時間。據(jù)記者了解，患者在送進(jìn)醫(yī)院前，已經(jīng)有兩天發(fā)燒的經(jīng)歷。即使如此，發(fā)病之快仍然讓許多市民心有余悸。
江蘇省人民醫(yī)院呼吸科主任黃茂告訴記者，他還不清楚這個病人的搶救過程，但從以前的搶救來看，醫(yī)生肯定把能用的搶救手段都用上了，包括達(dá)菲的使用等。從以往的病例來看，發(fā)病如此之快然后死亡的病例不是普遍現(xiàn)象，有少數(shù)患者會如此。
疑問2
危重病例增長速度為啥這么迅速？
其實，從11月下旬以來，江蘇省甲型H1N1流感確診病例持續(xù)增多，重癥病例快速增加，已達(dá)到40例。
南京市疾控中心主任李解權(quán)解釋說，這主要是因為最近衛(wèi)生部修改了甲流死亡病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)。以前，有些因為基礎(chǔ)性疾病等而死亡的甲流病例，并不判定為甲流死亡病例，而現(xiàn)在不論是因為基礎(chǔ)性疾病，還是其他慢性病導(dǎo)致的死亡病例，只要在其體內(nèi)檢測出甲流陽性，就算甲流死亡病例?！半S著天氣變冷，甲流病毒更容易流行和傳播，天氣也會加劇疫情，危重病例不斷增加，和氣溫降低也有一定的關(guān)系。”
疑問3
甲流會不會來得更“兇猛”？
省衛(wèi)生廳在昨天的通報中說，專家分析認(rèn)為，隨著甲型流感疫情發(fā)展，江蘇省甲型流感重癥及危重病例會繼續(xù)增多，出現(xiàn)死亡病例難以避免并會相應(yīng)增加，尤其是患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的甲型流感患者。
江蘇省人民醫(yī)院呼吸科主任黃茂告訴記者，由于現(xiàn)在無法預(yù)料到甲流下一步的發(fā)展，因此甲流是否進(jìn)入一個高峰期還無法判斷。
不過，目前甲型流感病死率低于普通流感。專家提醒一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，特別是出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、咳濃痰血痰、呼吸困難等，要立即到醫(yī)院就診。市民盡量不要到空間相對封閉、人群集中的地區(qū)活動，另外也要注意勤洗手，多通風(fēng)。
疑問4
甲流病毒會不會變異？
對于有的地區(qū)出現(xiàn)“甲流”病毒的變異，南京市疾控中心副主任陸小軍說，大家不需要過于擔(dān)心，甲流的毒性比較溫和。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，有些地區(qū)出現(xiàn)的病毒變異，只是“獨立事件”。國外有專家認(rèn)為，雖然甲流病毒出現(xiàn)了變異，但它的免疫原性并未發(fā)生改變，因此用甲流疫苗預(yù)防它的效果依然十分可靠。
陸小軍告訴記者，目前南京已有14萬人接種了甲流疫苗，目前第二批疫苗已經(jīng)陸續(xù)到達(dá)，預(yù)計總量為15萬份。根據(jù)“自愿免費”的原則，這部分疫苗的重點人群將是南京的中小學(xué)生。疾控部門將根據(jù)實際需求來制定下一步的工作計劃。