醫(yī)學檢驗職稱考試:積液的葡萄糖檢測

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    1.葡萄糖檢測原理:
    測定方法同血清葡萄糖定量方法,多采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法。
    2.參考值:
    3.6~5.5mmol/L.
    ①漏出液:較血糖稍減低。
    ②滲出液<3.33mmol/L.
    3.臨床意義
    (1)判斷積液的性質(zhì):葡萄糖減低主要見于:
    ①化膿性積液,其次是結(jié)核性積液。
    ②類風濕性積液、惡性積液、非化膿性感染性積液、食管破裂性積液。
    ③惡性積液中葡萄糖含量減低,提示腫瘤有廣泛轉(zhuǎn)移、浸潤,預(yù)后不良。
    ④心包積液中葡萄糖減低見于細菌性、結(jié)核性、風濕性或惡性積液等。
    (2)鑒別腹水的性質(zhì):結(jié)核性腹水中葡萄糖與血糖比值為0.25~0.93;而肝硬化腹水中葡萄糖與血糖比值為1.00~3.68.