2010年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):肺動(dòng)脈收縮期咔嚓音的臨床特點(diǎn)

字號(hào):

肺動(dòng)脈收縮期咔嚓音的臨床特點(diǎn)主要包括以下內(nèi)容:
    (1)常見原因:肺動(dòng)脈高壓,原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張,輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄和房間隔缺損,室間隔缺損。
    (2)產(chǎn)生機(jī)制:擴(kuò)大的肺動(dòng)脈在心室射血時(shí)動(dòng)脈壁振動(dòng),及在肺動(dòng)脈阻力增高的情況下,半月瓣瓣葉用力開啟或狹窄增厚的瓣葉在開啟時(shí)突然受限產(chǎn)生振動(dòng)所致。
    (3)聽診特點(diǎn):高頻爆裂樣聲音,高調(diào),短促而清脆,緊接于S1之后約0.05-0.07s在肺動(dòng)脈瓣區(qū)最響,吸氣時(shí)減弱,呼氣時(shí)增強(qiáng)。
    (4)臨床意義:臨床意義較小。多見于肺動(dòng)脈高壓,原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張,輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄和房間隔缺損,室間隔缺損等疾病。