2010公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：選擇合適的血壓計(jì)

現(xiàn)在我們所廣泛使用的血壓測(cè)量方法是應(yīng)用袖帶來(lái)壓迫血管的測(cè)壓方法。充氣時(shí)，一旦袖帶內(nèi)壓力超過(guò)動(dòng)脈收縮壓，血管被壓閉，血流被阻斷，血管的遠(yuǎn)端就聽(tīng)不到動(dòng)脈的搏動(dòng)音。放氣后，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于動(dòng)脈收縮壓時(shí)血管開(kāi)放，血流恢復(fù)，產(chǎn)生動(dòng)脈搏動(dòng)音，聽(tīng)到第一聲動(dòng)脈搏動(dòng)音(聽(tīng)診音)時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為收縮壓。繼續(xù)放氣，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于舒張壓時(shí)，血管完全通暢，血流不再被阻斷，動(dòng)脈的搏動(dòng)音消失，此時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為舒張壓。兒童舒張壓以動(dòng)脈搏動(dòng)音突然變小時(shí)的壓力來(lái)確定比較準(zhǔn)確。由于血壓的測(cè)量受到許多外部因素的影響，因此正確測(cè)量血壓需做到如下幾點(diǎn)：
    1、選擇合適的血壓計(jì)
    一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用。血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長(zhǎng)度的2/3，同時(shí)袖帶長(zhǎng)度需達(dá)上臂周徑的2/3.如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高，袖帶太長(zhǎng)則測(cè)得的血壓值偏低。