婦科指導(dǎo):更年期綜合癥如何采用藥物治療?

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一般對于輕型的更年其綜合癥不需藥物治療,使她們了解更年期的保健知識,消除無謂的顧慮和恐懼,樹立樂觀主義精神,正確對待更年期的一些反應(yīng)。同時,積極參加一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如跑步,散步,體操,氣功,太極拳等。通過以上這些活動可使癥狀減輕或消除。
    對于癥較重者,應(yīng)根據(jù)不同的癥狀恰當(dāng)采用一些藥物治療。若出現(xiàn)精神,神經(jīng)方面的癥狀如頭痛,頭暈,憂慮,失眠等癥狀時,可服安定2.5-5毫克,每日2-3次或眠爾通100——400毫克,每日2-3次。這些藥物有鎮(zhèn)靜及穩(wěn)定神經(jīng)的作用。亦可服用谷維素10-20毫克,每日3次,有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的作用。此外,還可服用維生素B、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A.上述這些藥物須根據(jù)病情適時調(diào)整劑量,當(dāng)癥狀減輕或消失后即停藥。這些治療方法及藥物對更年期綜合癥均有較好的效果。
    有些更年期綜合癥的婦女或基層醫(yī)務(wù)工作者常向我們提問,是否可以使用激素治療呢?回答應(yīng)該是“可以”,但類似年輕人的機(jī)體狀態(tài),永葆青春,曾風(fēng)行一時采用雌激素替代治療,但后來又產(chǎn)生了爭論。我們認(rèn)為,多數(shù)更年期婦女,特別是經(jīng)過檢查表明卵巢功能仍屬正常者不必使用激素治療。
    對于以下幾種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素治療:
    人工絕經(jīng)和早發(fā)更年期婦女有癥狀者。
    與激素有直接關(guān)系的尿道炎或陰道炎經(jīng)一般治療收效不大者。
    更年期癥狀嚴(yán)重或絕經(jīng)后迅速衰老有脂代謝障礙和骨質(zhì)疏松者。
    激素分雌激素和雄激素兩類,使用的方法和劑量需遵醫(yī)囑。