2011基礎(chǔ)護理:動脈血標(biāo)本的采集技術(shù)

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動脈血標(biāo)本的采集技術(shù)

    (一)目的:
    采集動脈血,進行血氣分析,判斷患者氧合情況,為治療提供依據(jù)。
    (二)實施要點:
    1.評估患者:
    (1)詢問、了解患者身體狀況,了解患者吸氧狀況或者呼吸機參數(shù)的設(shè)置。
    (2)向患者解釋動脈采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。
    (3)評估患者穿刺部位皮膚及動脈搏動情況。
    2.操作要點:
    (1)核對醫(yī)囑,做好準備。
    (2)攜用物至患者旁,核對后協(xié)助患者取舒適體位,暴露穿刺部位。
    (3)先抽取少量肝素,濕潤注射器后排盡。(或者使用專用血氣針)。
    (4)消毒穿刺部位,確定動脈及走向后,迅速進針,動脈血自動頂入血氣針內(nèi),一般需要1毫升左右
    。
    (5)拔針后立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣。
    (6)將血氣針輕輕轉(zhuǎn)動,使血液與肝素充分混勻,立即送檢。
    (7)使患者垂直按壓穿刺部位5~10分鐘。
    3.指導(dǎo)患者:
    (1)指導(dǎo)患者抽取血氣時盡量放松,平靜呼吸,避免影響血氣分析結(jié)果。
    (2)告知患者正確按壓穿刺點,并保持穿刺點清潔、干燥。
    (三)注意事項:
    1.消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺大,嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),預(yù)防感染。
    2.患者穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫止血至不出血為止。
    3.若患者飲熱水、洗澡、運動,需休息30分鐘后再取血,避免影響檢查結(jié)果。
    4.做血氣分析時注射器內(nèi)勿有空氣。
    5.標(biāo)本應(yīng)當(dāng)立即送檢,以免影響結(jié)果。
    6.有出血傾向的患者慎用。