2011基礎(chǔ)護(hù)理:動(dòng)脈血標(biāo)本的采集技術(shù)

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動(dòng)脈血標(biāo)本的采集技術(shù)

    (一)目的:
    采集動(dòng)脈血,進(jìn)行血?dú)夥治?,判斷患者氧合情況,為治療提供依據(jù)。
    (二)實(shí)施要點(diǎn):
    1.評(píng)估患者:
    (1)詢問(wèn)、了解患者身體狀況,了解患者吸氧狀況或者呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置。
    (2)向患者解釋動(dòng)脈采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。
    (3)評(píng)估患者穿刺部位皮膚及動(dòng)脈搏動(dòng)情況。
    2.操作要點(diǎn):
    (1)核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備。
    (2)攜用物至患者旁,核對(duì)后協(xié)助患者取舒適體位,暴露穿刺部位。
    (3)先抽取少量肝素,濕潤(rùn)注射器后排盡。(或者使用專用血?dú)忉槪?BR>    (4)消毒穿刺部位,確定動(dòng)脈及走向后,迅速進(jìn)針,動(dòng)脈血自動(dòng)頂入血?dú)忉槂?nèi),一般需要1毫升左右
    。
    (5)拔針后立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣。
    (6)將血?dú)忉樰p輕轉(zhuǎn)動(dòng),使血液與肝素充分混勻,立即送檢。
    (7)使患者垂直按壓穿刺部位5~10分鐘。
    3.指導(dǎo)患者:
    (1)指導(dǎo)患者抽取血?dú)鈺r(shí)盡量放松,平靜呼吸,避免影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果。
    (2)告知患者正確按壓穿刺點(diǎn),并保持穿刺點(diǎn)清潔、干燥。
    (三)注意事項(xiàng):
    1.消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺大,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),預(yù)防感染。
    2.患者穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫止血至不出血為止。
    3.若患者飲熱水、洗澡、運(yùn)動(dòng),需休息30分鐘后再取血,避免影響檢查結(jié)果。
    4.做血?dú)夥治鰰r(shí)注射器內(nèi)勿有空氣。
    5.標(biāo)本應(yīng)當(dāng)立即送檢,以免影響結(jié)果。
    6.有出血傾向的患者慎用。