執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導(dǎo):解讀夏日“狂汗”密碼

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在網(wǎng)上,“狂汗”很常見,用于表達(dá)驚訝、尷尬、無(wú)言以對(duì)的感情;高溫預(yù)警下,在近乎烤焦的室外活動(dòng),出一身臭汗在所難免。不過(guò),如果整天坐在空調(diào)房?jī)?nèi)仍流汗不止就不正常了。中醫(yī)專家指出,異常出汗也許透露出你的健康密碼!
    “狂汗”幾種各有所“虛”
    氣溫高時(shí)身體新陳代謝加快,排汗散熱是身體正常的本能反應(yīng),稱之為生理性排汗。而異常的病理性出汗,則反應(yīng)出身體健康的各種異常狀況,應(yīng)留心提防,盡早調(diào)理。 白天不活動(dòng),安靜坐著也出汗,動(dòng)則汗流不止,稱為“自汗”;而在晚上睡覺時(shí)不自覺地出汗不止,醒來(lái)時(shí)則自行停止出汗,則稱為“盜汗”。這是最常見的兩種汗出異常。廣東省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心陳秀華副教授說(shuō),不論自汗、盜汗,都屬于病理性出汗,須辨別陰陽(yáng)虛實(shí)。一般來(lái)講,汗證以虛證多見,但因肝火、濕熱等邪熱郁蒸所致者,則屬實(shí)證。
    具體而言,不同的人有不同的證候,更有虛實(shí)夾雜者,應(yīng)該向?qū)I(yè)中醫(yī)師問(wèn)診,確定所“病”為何,再以飲食調(diào)理,或辨證治療。
    古云“汗為心之液”,由精氣所化,不可過(guò)泄。陳秀華說(shuō),常見的汗證有四種:
    一、肺衛(wèi)不固型。素體虛弱,病后體虛,或久咳傷肺,肺氣不足,表衛(wèi)不固,腠理開泄而致自汗;
    二、營(yíng)衛(wèi)不和型。表虛之人,感受風(fēng)邪,營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司而致自汗;
    三、陰虛火旺型。煩勞過(guò)度,邪熱傷陰,虛火內(nèi)生,陰津被擾,不能自藏而外泄做汗;
    四、邪熱郁蒸型。情志不舒,肝火偏旺,或嗜食辛辣厚味,或素體濕熱偏盛等,導(dǎo)致肝火或濕熱內(nèi)盛,邪熱郁蒸,津液外泄而致汗出增多。
    所謂“肥人多痰濕”,痰濕困脾,脾運(yùn)失司,脾氣虛弱,氣不攝津,遂汗出不止。故肥胖人群容易出汗,而病理性出汗則在肥胖癥患者中較為多見。
    此外,女性步入更年期較容易出現(xiàn)午后潮熱,五心(手心、足心、心胸口)煩熱的功能癥狀,當(dāng)中“手足心汗出”,也是常見汗證的一種。
    “狂汗”標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)易自測(cè)
    汗出異常在夏季尤為明顯。其實(shí),按照中醫(yī)學(xué)理論,邪熱郁蒸、肝火偏亢或陰虛火旺,肺衛(wèi)不固、營(yíng)衛(wèi)不和,迫津外泄,都有可能導(dǎo)致病理性汗證。但市民們面對(duì)的問(wèn)題是,夏季本就容易經(jīng)常出汗,怎樣才能鑒別自己的出汗程度是否屬于異常?
    陳秀華說(shuō),最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法,就是借助空調(diào),在室溫26-28攝氏度的環(huán)境中靜坐,如果仍然出汗,稍有活動(dòng)則汗出不止,則極可能為病理性汗證,需及時(shí)向?qū)<易稍儭?BR>    此外,所排若為味不咸之淡汗,且易感冒,常出現(xiàn)疲倦乏力,面色少華、舌淡紅、舌苔薄白,多為虛證,所流多為虛汗。
    盛夏中人們常喜歡把空調(diào)溫度調(diào)得很低,陳秀華建議,室內(nèi)溫度不要低于26攝氏度,以免掩蓋了一些早期病征而不自知。
    炎夏“狂汗”何人最危
    在廣州,有汗出異常癥狀的患者不少。陳秀華說(shuō),臨床中觀察,以女性患者更為多見。特別是產(chǎn)后哺乳期體虛者和更年期婦女,更應(yīng)注意出汗異常的癥狀,盡早到醫(yī)院診治。
    小兒常常出現(xiàn)自汗、盜汗的癥狀,中醫(yī)理論認(rèn)為這是因?yàn)樗麄冴?yáng)氣嬌嫩,肺衛(wèi)不固;而體弱的老年人不論肥瘦,都應(yīng)注意其脾胃功能,不宜進(jìn)食過(guò)于辛辣之物,以免傷及脾胃。一些自以為健壯的年輕人,暴飲暴食,常常熬夜,導(dǎo)致肝火偏亢,或陰虛火旺,或邪熱郁蒸,也容易出現(xiàn)汗出異常的癥狀。
    某些特殊職業(yè)人群如司機(jī)、警察等,因常常處于飲食起居不定時(shí)和高度緊張的生活方式,也成為高危人群,不僅容易引起臟腑功能失調(diào),也容易誘發(fā)汗出異常。
    ■特別提醒
    治汗:莫喝涼茶應(yīng)溫補(bǔ)
    無(wú)論自汗、盜汗,根本原因?yàn)閮?nèi)虛所致。不少?gòu)V州人總覺得夏天出汗全因濕熱,猛灌涼茶,生怕燥熱上火。陳秀華提醒,這樣反而容易攻伐脾胃,使虛證更甚。其實(shí)廣東人夏天久居空調(diào)冷氣之中,缺乏運(yùn)動(dòng),許多人的體質(zhì)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)殛?yáng)虛,適當(dāng)?shù)臏匮a(bǔ)并不會(huì)燥熱,反而有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。
    推薦以下幾款食療湯水,但需注意,應(yīng)溫?zé)釙r(shí)喝,切忌冷飲傷及脾胃。
    ●北芪大棗水
    北芪20-30克,大棗6枚(若為紅棗則須去核),浮小麥20克煲水頻服,可以益氣、生津、斂汗。
    ●炒米水
    將米在鍋內(nèi)炒至金黃,再放水煮之。溫中健脾,尤其對(duì)于體虛婦女非常有效。民間習(xí)俗婦女月子里喝炒米水,也是出于此理。
    ●人參瘦肉水
    人參燉瘦肉,補(bǔ)中益氣健脾。如氣陰兩虛者則可加花旗參;若為陽(yáng)虛,則可用高麗參。特別是產(chǎn)后虛弱的婦女,待惡露排凈后,可用高麗參、阿膠、鹿茸等大補(bǔ)氣血之品。
    ●斂汗湯
    浮小麥或糯稻根均有斂汗之效,而大棗也可與圓肉互換,加瘦肉則可作為保健湯水;或加冰糖或蜂蜜引用。