藥理學(xué)第二十章 抗高血壓藥
【考綱要求】
1.利尿藥藥理作用、作用機制及臨床應(yīng)用。
2.β受體阻斷藥抗高血壓的作用及作用機制。
3.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
4.氯沙坦藥理作用及作用機制。
5.鈣拮抗藥藥理作用及不良反應(yīng)。
【考點縱覽】
1.利尿藥的降壓作用緩慢、溫和、持久。
2.β受體阻斷藥的降壓機制和特點。
3.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑可舒張血管，降低血壓，降壓時，無明顯心率加快，可逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)，可升高血漿腎素活性。
4.氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。
5.鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng)。
【歷年考題點津】
1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點為
A.可用于各型高血壓，有反射性心率加快
B.對腎臟無保護作用
C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大
D.長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂
E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用
答案：C
2.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時，下列最適合的治療藥是
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案：A
3.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細胞減少
E.體位性低血壓
答案：E
4.在動物實驗中，觀察氯沙坦藥理作用，主要通過測定
A.腎素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受體的活性
E.尿量改變
答案：D
5.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率的藥物是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.卡托普利
答案：B
6.ACEI的作用機制不包括
A.減少血液緩激肽
B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
C.減少血液兒茶酚胺水平
D.減少血液加壓素水平
E.增加細胞內(nèi)cAMP水平
答案：A
【考綱要求】
1.利尿藥藥理作用、作用機制及臨床應(yīng)用。
2.β受體阻斷藥抗高血壓的作用及作用機制。
3.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
4.氯沙坦藥理作用及作用機制。
5.鈣拮抗藥藥理作用及不良反應(yīng)。
【考點縱覽】
1.利尿藥的降壓作用緩慢、溫和、持久。
2.β受體阻斷藥的降壓機制和特點。
3.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑可舒張血管，降低血壓，降壓時，無明顯心率加快，可逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)，可升高血漿腎素活性。
4.氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。
5.鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng)。
【歷年考題點津】
1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點為
A.可用于各型高血壓，有反射性心率加快
B.對腎臟無保護作用
C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大
D.長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂
E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用
答案：C
2.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時，下列最適合的治療藥是
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案：A
3.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細胞減少
E.體位性低血壓
答案：E
4.在動物實驗中，觀察氯沙坦藥理作用，主要通過測定
A.腎素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受體的活性
E.尿量改變
答案：D
5.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率的藥物是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.卡托普利
答案：B
6.ACEI的作用機制不包括
A.減少血液緩激肽
B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
C.減少血液兒茶酚胺水平
D.減少血液加壓素水平
E.增加細胞內(nèi)cAMP水平
答案：A