2010年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)第十二章輔導(dǎo)精華

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藥理學(xué)第十二章 抗精神失常藥
    【考綱要求】
    1.氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
    2.丙米嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。
    3.碳酸鋰藥理作用及不良反應(yīng)。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1.氯丙嗪對(duì)體溫的影響與阿司匹林不同,其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。
    2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)只能用去甲腎上腺素,禁用腎上腺素為什么?
    3.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應(yīng)?
    4.碳酸鋰治療指數(shù)低,不良反應(yīng)嚴(yán)重,用藥時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是
    A.阻斷中樞多巴胺受體
    B.激動(dòng)中樞M膽堿受體
    C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
    D.阻斷中樞5-HT受體
    E.阻斷中樞α腎上腺素受體
    答案:A
    2.氯丙嗪臨床不用于
    A.甲狀腺危象的輔助治療
    B.精神分裂癥或躁狂癥
    C.暈動(dòng)病引起嘔吐
    D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用
    E.人工冬眠療法
    答案:C
    (3~5題共用備選答案)
    A.阻斷D1、D2受體
    B.使突觸間隙的NA濃度下降
    C.阻斷N膽堿受體
    D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
    E.阻斷中樞5-HT受體
    3.氯丙嗪
    答案:A
    4.丙米嗪
    答案:D
    5.碳酸鋰
    答案:B