2010年度土地登記代理人職業(yè)資格考試報名發(fā)證登記表
報名點： 報名序號：
姓名
性別
身份證號
照 片
（大一寸）
國籍地區(qū)
學(xué)歷
學(xué) 位
畢業(yè)院校
所學(xué)專業(yè)
畢業(yè)時間
專業(yè)名稱
專業(yè)技術(shù)職務(wù)
獲得證書時間
從事土地登記代理相關(guān)工作年限
工作單位
聯(lián)系電話
通信地址
郵政編碼
報考級別
是否申請免試部分科目
上一年檔案號
通 過 科 目
2010年報考科目
工 作 簡 歷
起 止 年 月
單 位 名 稱
從事何種專業(yè)工作
省直報名點考生考后證書領(lǐng)取方式選擇（請在□內(nèi)打“√”）：□自?。弧跆乜鞂＿f。
一、填表注意事項：
1．此表由考生在完成網(wǎng)上報名后，用A4紙直接下載雙面打印，交單位審核蓋章。
2．此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報考者所填內(nèi)容，提交的材料（含照片）等是否真實進(jìn)行審核確認(rèn)，加蓋公章。
3. 考生對提交材料的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，網(wǎng)上確認(rèn)的報名信息不得自行修改。
二、報名必須提交如下材料：
1．此表一式一份。
2．本人身份證、學(xué)歷（位）證書原件及復(fù)印件各一份。
3．近期大一寸彩色同版免冠證件照片2張，點貼在身份證復(fù)印件空白處，所交照片須與上傳照片一致。
4．符合免試部分科目條件的考生除提供上述材料外，還須提供2002年12月18日前已受聘擔(dān)任高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的資格證和聘書的原件與復(fù)印件各一份。
以上所附材料原件核對后退回，復(fù)印件均須用A4紙復(fù)印并加蓋驗印公章，由驗證人簽名。
三、聲明：
我提交的證件材料真實準(zhǔn)確，本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報名內(nèi)容一致。如不真實、準(zhǔn)確、一致，我負(fù)由此引起的后果。
報考者（本人簽名）： 年 月 日
單位審核
經(jīng)審核，該同志所提交的學(xué)歷、資歷真實、準(zhǔn)確，具備（請在以下□內(nèi)打“√”）
□報考級別為“考四科”條件；
□報考級別為“考二科”條件。
單位蓋章
經(jīng)辦人簽名： 年 月 日
考試機構(gòu)審核意見
單位蓋章
經(jīng)辦人簽名： 年 月 日
考試時間
2010年6月19、20日
資格證書編號
審批與發(fā)證機構(gòu)意見
單位蓋章
年 月 日
注：1. 單位審核欄內(nèi)，經(jīng)辦人不簽名（蓋章），不予受理。
2. 審批與發(fā)證機構(gòu)意見欄由省人事考試局填寫。
3. 發(fā)證后，考生應(yīng)將此表交回單位存入個人檔案中。
報名點： 報名序號：
姓名
性別
身份證號
照 片
（大一寸）
國籍地區(qū)
學(xué)歷
學(xué) 位
畢業(yè)院校
所學(xué)專業(yè)
畢業(yè)時間
專業(yè)名稱
專業(yè)技術(shù)職務(wù)
獲得證書時間
從事土地登記代理相關(guān)工作年限
工作單位
聯(lián)系電話
通信地址
郵政編碼
報考級別
是否申請免試部分科目
上一年檔案號
通 過 科 目
2010年報考科目
工 作 簡 歷
起 止 年 月
單 位 名 稱
從事何種專業(yè)工作
省直報名點考生考后證書領(lǐng)取方式選擇（請在□內(nèi)打“√”）：□自?。弧跆乜鞂＿f。
一、填表注意事項：
1．此表由考生在完成網(wǎng)上報名后，用A4紙直接下載雙面打印，交單位審核蓋章。
2．此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報考者所填內(nèi)容，提交的材料（含照片）等是否真實進(jìn)行審核確認(rèn)，加蓋公章。
3. 考生對提交材料的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，網(wǎng)上確認(rèn)的報名信息不得自行修改。
二、報名必須提交如下材料：
1．此表一式一份。
2．本人身份證、學(xué)歷（位）證書原件及復(fù)印件各一份。
3．近期大一寸彩色同版免冠證件照片2張，點貼在身份證復(fù)印件空白處，所交照片須與上傳照片一致。
4．符合免試部分科目條件的考生除提供上述材料外，還須提供2002年12月18日前已受聘擔(dān)任高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的資格證和聘書的原件與復(fù)印件各一份。
以上所附材料原件核對后退回，復(fù)印件均須用A4紙復(fù)印并加蓋驗印公章，由驗證人簽名。
三、聲明：
我提交的證件材料真實準(zhǔn)確，本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報名內(nèi)容一致。如不真實、準(zhǔn)確、一致，我負(fù)由此引起的后果。
報考者（本人簽名）： 年 月 日
單位審核
經(jīng)審核，該同志所提交的學(xué)歷、資歷真實、準(zhǔn)確，具備（請在以下□內(nèi)打“√”）
□報考級別為“考四科”條件；
□報考級別為“考二科”條件。
單位蓋章
經(jīng)辦人簽名： 年 月 日
考試機構(gòu)審核意見
單位蓋章
經(jīng)辦人簽名： 年 月 日
考試時間
2010年6月19、20日
資格證書編號
審批與發(fā)證機構(gòu)意見
單位蓋章
年 月 日
注：1. 單位審核欄內(nèi)，經(jīng)辦人不簽名（蓋章），不予受理。
2. 審批與發(fā)證機構(gòu)意見欄由省人事考試局填寫。
3. 發(fā)證后，考生應(yīng)將此表交回單位存入個人檔案中。