醫(yī)療條件改善改變中國(guó)父母為孩子起“賤名”的習(xí)俗

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中國(guó)農(nóng)村有一種給孩子起賤名的習(xí)俗,例如狗崽、傻根兒、臭蛋兒等。父母相信名字越賤,孩子越好養(yǎng)活,越能活個(gè)大歲數(shù)。
    這種習(xí)俗來(lái)源于中國(guó)過(guò)去醫(yī)療衛(wèi)生條件差,兒童死亡率高。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部的報(bào)告,1949年新中國(guó)成立之初,5歲以下兒童死亡率為千分之二百,也就是每5個(gè)孩子當(dāng)中就會(huì)有一個(gè)在5歲之前夭折。
    但這些年來(lái),隨著兒童健康狀況的改善,不雅的小名越來(lái)越少聽(tīng)到了。根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)布的《2009年世界兒童狀況報(bào)告》,中國(guó)5歲以下兒童死亡率在2007年已經(jīng)降到了千分之二十二。
    5歲以下兒童死亡率為每一千個(gè)新生兒從出生到五歲死亡的概率,是衡量?jī)和】档闹饕笜?biāo),也是聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)的主要目標(biāo)之一。
    世界衛(wèi)生組織駐華代表處母親與兒童健康醫(yī)學(xué)官員謝若博博士說(shuō),在整個(gè)世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū),中國(guó)的5歲以下兒童死亡率處于最低水平。
    這樣的進(jìn)步和中國(guó)政府始于1978年的免疫項(xiàng)目是分不開(kāi)的。從那時(shí)起,中國(guó)開(kāi)始為孩子免費(fèi)接種四種疫苗,這四種疫苗可以預(yù)防六種疾?。郝檎?、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、結(jié)核、白喉、百日咳、破傷風(fēng)。
    謝若博博士說(shuō):“中國(guó)的擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)模全世界,覆蓋1600萬(wàn)兒童?!?BR>    但全國(guó)各地的步伐是不一致的。聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)駐華代表魏瑛瑛博士今年3月份曾經(jīng)表示,中國(guó)西部的兒童死亡率是東部的2.7倍,農(nóng)村是城市的2.4倍,最貧窮的農(nóng)村是大城市的5倍之多。
    中國(guó)最貧窮的農(nóng)村目前仍存在醫(yī)療設(shè)施、人員嚴(yán)重匱乏,衛(wèi)生條件差的情況。有些山區(qū)農(nóng)村交通十分不便。在這些地區(qū),一個(gè)特殊的群體——“赤腳醫(yī)生”徒步將疫苗帶到每戶有孩子的家庭。 在中國(guó)農(nóng)村從事醫(yī)務(wù)工作的“赤腳醫(yī)生”通常沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育,很多“赤腳醫(yī)生”沒(méi)有自己的診所,需要挨家挨戶地上門(mén)為孩子進(jìn)行接種。
    46歲的楊正娥正是一名這樣的“赤腳醫(yī)生”。她是西南省份貴州省惠水縣甲戎鄉(xiāng)衛(wèi)生院的婦幼保健醫(yī)生。
    甲戎鄉(xiāng)是一個(gè)典型的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)——全鄉(xiāng)9個(gè)村,3000余戶人家,總?cè)丝?5000人,人均年收入僅2398元。楊正娥從1987年起成為整個(gè)鄉(xiāng)的婦幼保健醫(yī)生,38元的月工資一拿就是19年。
    上崗之前,她被送往惠水縣衛(wèi)校,參加了一年的“赤腳醫(yī)生速成班”。在那里,關(guān)于醫(yī)療、護(hù)理最基礎(chǔ)的知識(shí)技能,她樣樣從頭學(xué)起。
    甲戎鄉(xiāng)下轄9個(gè)自然村,“山一家,水一家”,散落在98平方公里范圍內(nèi)。離鄉(xiāng)衛(wèi)生院最遠(yuǎn)的村子翁金村,步行山路需要四五個(gè)小時(shí),不但山路崎嶇難行,有時(shí)還必須過(guò)河。她說(shuō):“解放鞋都不知磨壞了多少雙。”
    每次去接種的時(shí)候,體重僅40多公斤的她要背著30多斤的冷藏包和藥箱,里面分別裝著冰塊、疫苗、碘酒和聽(tīng)診器、體溫計(jì)、鹽水、紗布。
    冷藏箱是上門(mén)接種的必備物品。中國(guó)剛開(kāi)始免疫規(guī)劃時(shí),由于缺乏有效的冷鏈系統(tǒng),大量疫苗失效浪費(fèi)。
    從1981年開(kāi)始,中國(guó)衛(wèi)生部與聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和世界衛(wèi)生組織一同改進(jìn)冷鏈系統(tǒng),覆蓋全國(guó)90%的人口。該項(xiàng)目包括安裝冷庫(kù)、冰柜、冷藏車(chē)及冷藏箱,改善兒童疫苗的冷藏和運(yùn)輸。
    如今,冷藏箱已經(jīng)成為“赤腳醫(yī)生”的標(biāo)志之一。有些兒童對(duì)冷藏箱既怕又愛(ài),因?yàn)槔洳叵淅镉嗅橆^也有糖果——有些醫(yī)生會(huì)給接種的孩子買(mǎi)糖吃。
    在甲戎鄉(xiāng),麻疹、乙腦、腦膜炎等惡性傳染性疾病一度威脅著孩子們的健康,尤其是麻疹。由于麻疹導(dǎo)致的并發(fā)癥——兒童中耳炎、結(jié)膜炎、雙目失明、小兒肺炎甚至最終死亡的病例時(shí)有發(fā)生。
    進(jìn)入21世紀(jì),甲戎鄉(xiāng)兒童的麻疹發(fā)病率已降至零,惠水縣衛(wèi)生局辦公室主任楊廷昌說(shuō):“現(xiàn)在,疫苗可預(yù)防的疾病在當(dāng)?shù)匾呀?jīng)很少出現(xiàn)了?!?這些年來(lái),楊正娥所負(fù)責(zé)的村乙肝疫苗的首針和卡介苗的及時(shí)接種率均達(dá)到96%以上。
    2002年,乙肝疫苗被納入到擴(kuò)大免疫規(guī)劃中。這一規(guī)劃在2007年又?jǐn)U大了一次。如今免疫規(guī)劃共覆蓋14種疫苗,針對(duì)15種疾病。這些疫苗都是免費(fèi)接種,而且全都在中國(guó)生產(chǎn)。
    根據(jù)世衛(wèi)組織的報(bào)告:2008年,世衛(wèi)組織推薦基本疫苗在中國(guó)的覆蓋率已達(dá)95%以上。
    世衛(wèi)組織中國(guó)代表處中國(guó)EPI項(xiàng)目官員胡廷博士說(shuō):“中國(guó)免疫項(xiàng)目甚至覆蓋了一些其他國(guó)家沒(méi)有覆蓋的疾病,比如甲肝、乙腦等。”
    他說(shuō),1992年和2006年分別做的兩項(xiàng)調(diào)查顯示:中國(guó)5歲以下兒童乙肝發(fā)病率已下降了90%.
    胡廷博士說(shuō):“這樣的進(jìn)步要?dú)w因于免疫規(guī)劃廣泛的覆蓋率,以及在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗?!彼f(shuō)免疫規(guī)劃還有一大成就:1992年,中國(guó)消除了脊髓灰質(zhì)炎,使兒童不再受到小兒麻痹癥的威脅。
    中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在2007年的一個(gè)新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō):“所有這些成績(jī)都離不開(kāi)中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的努力和奉獻(xiàn)?!?BR>    楊正娥現(xiàn)在待遇也比從前好多了。2008年,她的工資從38元漲到了100元,算上獎(jiǎng)金,她月收入超過(guò)了1000元。
    她說(shuō),甲戎鄉(xiāng)2700多個(gè)孩子都是她的“天使”,她要守護(hù)他們,直到自己老得走不動(dòng)了。
    而現(xiàn)在中國(guó)父母給孩子取的小名也越來(lái)越講究了,很少有父母因?yàn)閾?dān)心孩子多病甚至夭折,給孩子取個(gè)不雅的小名。小名“狗狗”的博士郭洪說(shuō):“反正我以后不會(huì)給孩子取這樣的名字了?!?BR>