流動(dòng)人口是結(jié)核病高發(fā)人群，各級(jí)政府高度重視流動(dòng)人口的結(jié)核病防治工作。在我省的流動(dòng)人口與當(dāng)?shù)貞艏丝谙碛型瑯拥慕Y(jié)核病免費(fèi)政策，即流動(dòng)人口可疑癥狀者到居住地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病診治時(shí)享有初診免費(fèi)X線檢查和痰涂片檢查，確診結(jié)核病人享受免費(fèi)抗結(jié)核治療和隨訪痰涂片檢查。同時(shí)實(shí)施了肺結(jié)核患者跨區(qū)域管理的機(jī)制，當(dāng)流動(dòng)人口結(jié)核病患者在居住地進(jìn)行一段時(shí)間抗結(jié)核治療后回到戶籍地時(shí)，可以到戶籍地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)繼續(xù)接受免費(fèi)抗結(jié)核治療。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防治工作，我省成功申請(qǐng)到第八輪中國(guó)全球基金結(jié)核病流動(dòng)人口項(xiàng)目，為我省部分城區(qū)的流動(dòng)人口結(jié)核病患者帶來(lái)了福音。2009年10月1日項(xiàng)目率先在哈爾濱市香坊區(qū)啟動(dòng)，2010年10月1日將在哈爾濱市南崗區(qū)和大慶市薩爾圖區(qū)和讓胡路區(qū)啟動(dòng)。第八輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目在原有的免費(fèi)檢查治療的基礎(chǔ)上對(duì)所有的流動(dòng)人口肺結(jié)核患者，在其治療期間每月提供45元交通補(bǔ)助和200元營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，對(duì)部分流動(dòng)人口肺結(jié)核患者提供心理支持，提高患者治療依從性，以保證完成整個(gè)療程治療，達(dá)到治愈目的。
流動(dòng)人口診治結(jié)核病注意哪些
流動(dòng)人口在結(jié)核病診治過(guò)程中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
第一、當(dāng)出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀時(shí)，尤其是連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或咯血、痰中帶血絲時(shí)，應(yīng)盡快到居住地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。
第二、如確診為肺結(jié)核病，可以在居住地進(jìn)行治療，也可以回戶籍地進(jìn)行治療，但必須到專業(yè)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。如不能使用正規(guī)合理的治療方案治療不僅使病情延誤，嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生耐藥，使結(jié)核病成為難治之癥。
第三、結(jié)核病治療以不住院治療為主，治療方案包括兩個(gè)階段，強(qiáng)化治療階段以3-4種藥物聯(lián)用8-12周，以達(dá)到盡快殺滅各種結(jié)核菌群保證治療成功，鞏固治療階段以2-3種藥物聯(lián)用，以鞏固強(qiáng)化階段治療效果，繼續(xù)殺滅殘余結(jié)核菌群。病情較重的要先進(jìn)行住院治療，待病情得到控制以后可以在家繼續(xù)進(jìn)行治療。
第四、結(jié)核病治療療程較長(zhǎng)，一般患者自己很難堅(jiān)持完成整個(gè)療程，因此病人在治療過(guò)程中要接受當(dāng)?shù)亟Y(jié)防醫(yī)生的督導(dǎo)管理，并根據(jù)治療需要定期進(jìn)行隨訪檢查?；颊卟荒芤虬Y狀改善或工作忙等原因自行停藥中斷治療。大多數(shù)結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)治療是可以治愈的，因此要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀的心態(tài)，主動(dòng)配合醫(yī)生，堅(jiān)持完成療程。
第五、在服用抗結(jié)核藥物時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、肝功能損害等不良反應(yīng)，患者不要自行停藥，應(yīng)到專業(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu)診治，并根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)進(jìn)行處理。
b隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口流動(dòng)速度不斷加快。目前，全國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量已超過(guò)全國(guó)人口的十分之一。我省是農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村富裕勞動(dòng)力比較多，這些人大多選擇進(jìn)城務(wù)工，其中15歲到35歲人口占這些人員的80%以上，正處在結(jié)核病高發(fā)病年齡，且大多數(shù)來(lái)自結(jié)核病流行比較嚴(yán)重的農(nóng)村地區(qū)。進(jìn)入城市后由于生活環(huán)境的改變，精神緊張、壓力加大，衣食住行和衛(wèi)生保健條件相對(duì)較差等因素，導(dǎo)致結(jié)核病感染和發(fā)病的機(jī)會(huì)較多，再加上患病之后未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，居住環(huán)境又擁擠，容易造成結(jié)核病的傳播，甚至發(fā)生局部暴發(fā)流行，因此，流動(dòng)人口要高度警惕結(jié)核病的發(fā)生。
結(jié)核病的癥狀主要有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀包括：1.發(fā)熱：見(jiàn)于病情進(jìn)展期，主要表現(xiàn)午后低熱；2.盜汗：在睡眠時(shí)全身出汗，醒來(lái)內(nèi)衣盡濕；3.疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振，心跳加快、月經(jīng)失調(diào)。局部癥狀主要有：1.咳嗽、咳痰，隨著病情進(jìn)展，咳嗽加重，痰量也增多。痰主要為白色粘液痰——粘液痰內(nèi)混有黃白色膿性小塊。2.咯血或有痰中帶血。3.胸痛，往往為隱痛，部位不定。4.呼吸困難，重癥患者可出現(xiàn)呼吸困難。連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或有咯血及痰中帶血絲，應(yīng)高度懷疑自己得了肺結(jié)核病，盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。
流動(dòng)人口如何預(yù)防結(jié)核病
未患結(jié)核病時(shí)應(yīng)預(yù)防感染，流動(dòng)人口居住房間往往比較擁擠，要經(jīng)常通風(fēng)換氣，春、夏、秋季要經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，冬季也要每天通風(fēng)2次。結(jié)核菌的主要傳播方式為飛沫傳播，房間通風(fēng)可減少飛沫濃度，從而降低結(jié)核菌傳播幾率，是預(yù)防結(jié)核病最經(jīng)濟(jì)和有效的方法。經(jīng)常晾曬被褥，有條件的對(duì)室內(nèi)空氣消毒，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。
患病時(shí)要防止結(jié)核病擴(kuò)散和加重。如果已經(jīng)患了結(jié)核病，在咳嗽、打噴嚏和高聲講話時(shí)不要直對(duì)其他人，同時(shí)要用手或手帕掩住口鼻，使用的手帕要煮沸消毒，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，如果有痰要吐在紙上并焚燒掉。病人在排菌期間單獨(dú)居住一室，無(wú)條件的可分床睡，減少結(jié)核病的傳染。結(jié)核患者要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，生活要有規(guī)律，睡眠充足，合理安排生活，隨著氣候變化及時(shí)增、減衣褲以防感冒。當(dāng)病情穩(wěn)定后，體質(zhì)較好者，可適當(dāng)從事輕體力勞動(dòng)，但不能進(jìn)行重的體力勞動(dòng)或過(guò)度勞累，以免加重病情。
早發(fā)現(xiàn)、早治療是防止結(jié)核病傳播的方法。流動(dòng)人口在外出務(wù)工之前，先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一次體格檢查，包括胸部X線檢查和痰檢，了解自己的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，如果有結(jié)核病的話，要早期進(jìn)行治療，等治好了以后再外出務(wù)工。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防治工作，我省成功申請(qǐng)到第八輪中國(guó)全球基金結(jié)核病流動(dòng)人口項(xiàng)目，為我省部分城區(qū)的流動(dòng)人口結(jié)核病患者帶來(lái)了福音。2009年10月1日項(xiàng)目率先在哈爾濱市香坊區(qū)啟動(dòng)，2010年10月1日將在哈爾濱市南崗區(qū)和大慶市薩爾圖區(qū)和讓胡路區(qū)啟動(dòng)。第八輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目在原有的免費(fèi)檢查治療的基礎(chǔ)上對(duì)所有的流動(dòng)人口肺結(jié)核患者，在其治療期間每月提供45元交通補(bǔ)助和200元營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，對(duì)部分流動(dòng)人口肺結(jié)核患者提供心理支持，提高患者治療依從性，以保證完成整個(gè)療程治療，達(dá)到治愈目的。
流動(dòng)人口診治結(jié)核病注意哪些
流動(dòng)人口在結(jié)核病診治過(guò)程中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
第一、當(dāng)出現(xiàn)結(jié)核病可疑癥狀時(shí)，尤其是連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或咯血、痰中帶血絲時(shí)，應(yīng)盡快到居住地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。
第二、如確診為肺結(jié)核病，可以在居住地進(jìn)行治療，也可以回戶籍地進(jìn)行治療，但必須到專業(yè)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。如不能使用正規(guī)合理的治療方案治療不僅使病情延誤，嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生耐藥，使結(jié)核病成為難治之癥。
第三、結(jié)核病治療以不住院治療為主，治療方案包括兩個(gè)階段，強(qiáng)化治療階段以3-4種藥物聯(lián)用8-12周，以達(dá)到盡快殺滅各種結(jié)核菌群保證治療成功，鞏固治療階段以2-3種藥物聯(lián)用，以鞏固強(qiáng)化階段治療效果，繼續(xù)殺滅殘余結(jié)核菌群。病情較重的要先進(jìn)行住院治療，待病情得到控制以后可以在家繼續(xù)進(jìn)行治療。
第四、結(jié)核病治療療程較長(zhǎng)，一般患者自己很難堅(jiān)持完成整個(gè)療程，因此病人在治療過(guò)程中要接受當(dāng)?shù)亟Y(jié)防醫(yī)生的督導(dǎo)管理，并根據(jù)治療需要定期進(jìn)行隨訪檢查?；颊卟荒芤虬Y狀改善或工作忙等原因自行停藥中斷治療。大多數(shù)結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)治療是可以治愈的，因此要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀的心態(tài)，主動(dòng)配合醫(yī)生，堅(jiān)持完成療程。
第五、在服用抗結(jié)核藥物時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、肝功能損害等不良反應(yīng)，患者不要自行停藥，應(yīng)到專業(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu)診治，并根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)進(jìn)行處理。
b隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口流動(dòng)速度不斷加快。目前，全國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量已超過(guò)全國(guó)人口的十分之一。我省是農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村富裕勞動(dòng)力比較多，這些人大多選擇進(jìn)城務(wù)工，其中15歲到35歲人口占這些人員的80%以上，正處在結(jié)核病高發(fā)病年齡，且大多數(shù)來(lái)自結(jié)核病流行比較嚴(yán)重的農(nóng)村地區(qū)。進(jìn)入城市后由于生活環(huán)境的改變，精神緊張、壓力加大，衣食住行和衛(wèi)生保健條件相對(duì)較差等因素，導(dǎo)致結(jié)核病感染和發(fā)病的機(jī)會(huì)較多，再加上患病之后未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，居住環(huán)境又擁擠，容易造成結(jié)核病的傳播，甚至發(fā)生局部暴發(fā)流行，因此，流動(dòng)人口要高度警惕結(jié)核病的發(fā)生。
結(jié)核病的癥狀主要有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀包括：1.發(fā)熱：見(jiàn)于病情進(jìn)展期，主要表現(xiàn)午后低熱；2.盜汗：在睡眠時(shí)全身出汗，醒來(lái)內(nèi)衣盡濕；3.疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振，心跳加快、月經(jīng)失調(diào)。局部癥狀主要有：1.咳嗽、咳痰，隨著病情進(jìn)展，咳嗽加重，痰量也增多。痰主要為白色粘液痰——粘液痰內(nèi)混有黃白色膿性小塊。2.咯血或有痰中帶血。3.胸痛，往往為隱痛，部位不定。4.呼吸困難，重癥患者可出現(xiàn)呼吸困難。連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或有咯血及痰中帶血絲，應(yīng)高度懷疑自己得了肺結(jié)核病，盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。
流動(dòng)人口如何預(yù)防結(jié)核病
未患結(jié)核病時(shí)應(yīng)預(yù)防感染，流動(dòng)人口居住房間往往比較擁擠，要經(jīng)常通風(fēng)換氣，春、夏、秋季要經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，冬季也要每天通風(fēng)2次。結(jié)核菌的主要傳播方式為飛沫傳播，房間通風(fēng)可減少飛沫濃度，從而降低結(jié)核菌傳播幾率，是預(yù)防結(jié)核病最經(jīng)濟(jì)和有效的方法。經(jīng)常晾曬被褥，有條件的對(duì)室內(nèi)空氣消毒，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。
患病時(shí)要防止結(jié)核病擴(kuò)散和加重。如果已經(jīng)患了結(jié)核病，在咳嗽、打噴嚏和高聲講話時(shí)不要直對(duì)其他人，同時(shí)要用手或手帕掩住口鼻，使用的手帕要煮沸消毒，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，如果有痰要吐在紙上并焚燒掉。病人在排菌期間單獨(dú)居住一室，無(wú)條件的可分床睡，減少結(jié)核病的傳染。結(jié)核患者要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，生活要有規(guī)律，睡眠充足，合理安排生活，隨著氣候變化及時(shí)增、減衣褲以防感冒。當(dāng)病情穩(wěn)定后，體質(zhì)較好者，可適當(dāng)從事輕體力勞動(dòng)，但不能進(jìn)行重的體力勞動(dòng)或過(guò)度勞累，以免加重病情。
早發(fā)現(xiàn)、早治療是防止結(jié)核病傳播的方法。流動(dòng)人口在外出務(wù)工之前，先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一次體格檢查，包括胸部X線檢查和痰檢，了解自己的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，如果有結(jié)核病的話，要早期進(jìn)行治療，等治好了以后再外出務(wù)工。