2010年外科輔導：二尖瓣置換術(shù)中注意事項

1.大瓣的前、中部與主動脈瓣相鄰，縫合時要避免縫及主動脈瓣，導致主動脈瓣關(guān)閉不全。
    2.左冠狀動脈的回旋支與小瓣瓣環(huán)伴行，如縫合過深可能損傷該支冠狀動脈。
    3.后交界緊靠右纖維三角，要避免縫合過深而傷及傳導束。
    4.剪除小瓣及其腱索時要避免損傷左室后壁，小瓣的第三排腱索可不剪，使對左室后壁起保護作用，避免發(fā)生左室后壁破裂的并發(fā)癥。使用拉鉤和吸引器時都要注意避免損傷左室后壁。有時不切除小瓣也可以完成二尖瓣置換術(shù)，但要注意其*肌是否可能阻礙人工瓣的功能。