2010年外科輔導(dǎo):肝性腦病的治療原則簡介

字號:

肝性腦病的治療原則主要包括以下幾個方面:
    (一)一般治療
    1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):禁蛋白飲食。
    2.慎用鎮(zhèn)靜藥。
    3.糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。
    4.止血和清除腸道積血。
    5.其他吸氧,控制感染。
    (二)藥物治療
    1.減少腸內(nèi)氨的生成和吸收:乳果糖,抑制腸菌生長:口服抗生素,補充腸道益生菌。
    2.促進氨的代謝:門冬氨酸-鳥氨酸,谷氨酸,精氨酸。
    3.GABA/BZ復(fù)合物拮抗劑。
    4.拮抗假性神經(jīng)遞質(zhì):支鏈氨基酸。
    5.其他藥物:驅(qū)錳藥。
    (三)其他治療
    減少門體分流,人工肝,肝移植。
    (四)其他對癥治療
    糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂;保護腦細胞功能;保持呼吸道通暢;預(yù)防腦水腫。