臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):胸部異常叩診音及其臨床意義

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1.濁音或?qū)嵰?BR>    (1)肺大面積含氣量減少的病變:如肺炎、肺結(jié)核、未液化的肺膿腫、肺梗死、肺不張、肺水腫等;
    (2)肺內(nèi)不含氣的占位病變:如肺腫瘤、肺棘球蚴病等;
    (3)胸膜肥厚、胸腔積液等。
    2.過(guò)清音:見于肺氣腫,其機(jī)制為肺泡彈性與張力減弱且含氣量增多。
    3.鼓音
    (1)肺內(nèi)空腔病變,其直徑<3~4cm且靠近胸壁,如空洞性肺結(jié)核、肺囊腫和肺膿腫空洞形成等;
    (2)氣胸,若空腔巨大、淺表,且腔壁光滑張力大,則鼓音具金屬調(diào),稱空甕音。
    4.濁鼓音:為兼有濁音與鼓音特點(diǎn)的混合性叩診音,見于肺泡壁松弛、肺內(nèi)含氣減少病變,如肺不張、肺炎充血期或消散期、肺水腫等。