急性彌漫性增生性腎小球腎炎

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急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。此型腎炎大多數(shù)病例與感染有關(guān),多見于兒童。
    1.病理變化
    (1)肉眼所見:雙側(cè)腎臟彌漫性腫大,腎表面可見散在粟粒大小的出血點(diǎn),固稱大紅腎或蚤咬腎之稱。
    (2)光鏡下所見:腎小球的體積增大,細(xì)胞數(shù)目增多,內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,腎小球毛細(xì)血管腔內(nèi)可見大量的中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。
    (3)免疫熒光所見:IgG,C3在基底膜和系膜區(qū)內(nèi)呈顆粒狀熒光分布。
    (4)電鏡下所見:腎小球的基底膜外層或上皮細(xì)胞下可見“駝峰狀”電子致密沉積物。
    2.臨床病理聯(lián)系:臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,即血尿,蛋白尿,水腫,高血壓。兒童患者預(yù)后好,成人患者預(yù)后較差