09衛(wèi)生資格輔導:腎癌臨床癥狀

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腎癌的病因
    腎癌和腎盂癌多因腎氣不足,濕毒內(nèi)生,或外受濕熱邪毒,內(nèi)里蕃毒,內(nèi)外合邪結于水道所致。多見于年齡較大者,此時腎氣日見衰弱,易為邪毒所侵。腎虛不能攝血而為血尿,腰為腎之府,腎虛則腰背痛,濕熱結毒,日久氣滯血瘀形成腫塊。
    現(xiàn)代醫(yī)學對腎癌和腎盂癌的病因亦不明了,認為可能與致癌癥物質(zhì)長期刺激作用有關,如吸煙者腎癌發(fā)病率較高,長期服用止痛解熱的非那西汀類藥物常發(fā)生腎盂腎炎,腎盂癌發(fā)病率亦有所增加。長期的腎結石及感染可誘發(fā)上皮化生及不典型增生,后二者可發(fā)展成癌。
    ※腎癌的臨床表現(xiàn)
    腎癌癥和腎盂癌主要臨床表現(xiàn)是血尿、疼痛和腫塊,但是早期無癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,常屬較晚期表現(xiàn)。
    1、血尿:血尿是主要癥狀。其特點是間歇性,大量的且無痛的血尿,可以長時間(數(shù)周到數(shù)日)的無血尿或無其他癥狀。但是,這樣的間歇時間可漸縮短。血尿時血和尿均勻混合,有時是全血尿。病程長,血尿多者可產(chǎn)生繼發(fā)性貧血。
    2、疼痛:主要表現(xiàn)為腎區(qū)持續(xù)性疼痛,如癌瘤侵犯腎周圍組織。疼痛加重,在深呼吸或脊柱運動時更明顯。血尿嚴重者小血塊自輸尿管流下可產(chǎn)生腎絞痛。瘤體巨大或產(chǎn)生尿潴留時可有腰痛,疼痛可向前下放射,在腹部產(chǎn)生感應痛。
    3、腫塊:上腹部腫塊在癌癥早期多不易發(fā)現(xiàn),腫塊較大時方能觸知,較小時易誤認為正常腎臟,腎盂癌出現(xiàn)可觸及的包塊者較腎癌為少。腫物多較硬,表面不平滑,可在較短時間出現(xiàn)腫物固定。
    4、周身癥狀:一些病人可以持續(xù)發(fā)燒,還可出現(xiàn)新發(fā)生的精索靜脈曲張,有時原因不明的貧血是本病的表現(xiàn)。
    5、轉(zhuǎn)移癥狀:一般來說,遠地轉(zhuǎn)移是晚期的表現(xiàn),但偶爾也出現(xiàn)在腎腫瘤的臨床癥狀以前。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺、骨及腦。獨立的轉(zhuǎn)移灶有時會誤診為被侵犯器官的原發(fā)病灶。