外科主治醫(yī)師考試輔導:高滲性缺水
高滲性缺水
概念:原發(fā)缺水,水鈉同失,缺水多于缺鈉,血清鈉升高,細胞外滲透壓高,細胞內脫水。
1、 病因
(1) 攝水不足
(2) 失水過多
2、 臨床表現
(1) 輕度:缺水2-4%,僅有口渴
(2) 中度:缺水4-6%,極度口渴,干燥,尿少
(3) 重度:大于6%,出現神經系統(tǒng)癥狀
3、 診斷:臨床表現+實驗室檢查
4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水鈉
補水量=(血鈉測量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4
高滲性缺水
概念:原發(fā)缺水,水鈉同失,缺水多于缺鈉,血清鈉升高,細胞外滲透壓高,細胞內脫水。
1、 病因
(1) 攝水不足
(2) 失水過多
2、 臨床表現
(1) 輕度:缺水2-4%,僅有口渴
(2) 中度:缺水4-6%,極度口渴,干燥,尿少
(3) 重度:大于6%,出現神經系統(tǒng)癥狀
3、 診斷:臨床表現+實驗室檢查
4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水鈉
補水量=(血鈉測量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4